全身の赤いループス - 非常に重く、それほどまれな疾患ではない病気. その治療は労働集約的な職業であり、患者は病院で長い時間を過ごし、十分な攻撃的な療法を得る. 赤いループスとは? なぜそれが発生して治療するのか? この記事はこれらと他の質問に責任があります。.
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名前は、それがもともと1872年に挙げられ、皮膚病が記載されていたという事実が原因であり、これは呼ばれました。 «赤い火山» – 豊富な明るい赤い発疹は、特に顔に皮膚を塗ります、それはオオカミの咬傷を思い出させました（«l l» たぶんだけではなく «赤», しかし結核、皮膚結核症）.
その後、それは判明しました «赤い火山» 皮膚、関節、心臓、腎臓、中枢神経系、その他の臓器、その他の臓器、その名前が表示された «全身の赤いvolchanka», またはSCB.
この病気の原因については、単一の理由はありません. 疾患の発達において、主な役割は免疫系の違反に属する. 通常、免疫応答は薬剤の体のための外国人の破壊を目的としています。 – 細菌、ウイルス、そして自分の細胞 – 老化した、破損または突然変異、つまり、それらの性質の理由の影響下で変更される. 免疫系のいくつかの細胞は、認識し、そしてそれを認識するタンパク質を生産する «敵をキャプチャします», その他のこれ «関連敵» 囲みます。 «食べる».
しかし、場合によっては、免疫システムは次のように認識し始めます。 «敵» 体の自身の組織 – 皮膚、粘膜、リンパ節、血管、腎臓およびT.NS。. この故障の開始メカニズムは、太陽放射線、冷却、ストレス、傷害、細菌およびウイルス感染症、ワクチン接種、特定の化学薬品および薬物の影響などの要因とすることができます。.
大きくはまだ完全に明確にされていませんが、高いレベルの女性の性ホルモンがありますが、そのため、育児年齢の女性は最も頻繁に病気です、この病気はしばしば現れます（これはそれが起こることがそれが起こるという意味ではありません）出産後および中絶の後.
ケースの面では、開始メカニズムは未知のままですが、免疫システムの上記の違反は、一度生じると、それらの破壊的な効果をもたらし続けます。.
SLEは遺伝性疾患ではありませんが、遺伝的要因はその発展において重要な役割を果たしています。. SLE患者の5％がこの疾患を患っている患者の5％がこの疾患に罹患していると言うのに十分であり、そして1時間の双子は症例の24％に低下する. 同時に、この疾患に対する素因の原因は1つの特定の遺伝子ではなく、多くの異なる遺伝子ではないため、遺伝の可能性は小さい.
この病気は幼年期に発展することができますが、それは私たちがすでに述べたように、それは非常にまれに起こります、若い女性は病気です.
質問番号3。. なぜあなたは非常に多くの複雑な分析を受ける必要があり、腎臓生検をするのが必要ですか?
各病気はそれ自身の特徴を持っています «顔», 医師と呼ばれる «臨床写真». そのような看板のためにSULを設定したとき – これらは典型的な皮膚の変化、関節痛、温度の長期的な増加、リンパ節、腎臓損傷、中枢神経系、血液変化とTです。.NS。. これらの症状は様々な組み合わせで起こり得る. しかし、他の病気でも同様の症状が観察され得ることはよく知られています。 – 腫瘍学的、血液学的、感染性. これは – めったもの «マスク» 疾患.
SLEの診断を自信を持って決定し、他の理由を排除するためには、実験室調査を実施しなければならない。. 特徴的な症状と実験室テストの肯定的なデータを組み合わせることで、99％の正確さを診断することができます. 自己抗体の存在、すなわち身体の独自の組織と複合体を形成し、これらの布地を損傷する特異的タンパク質の存在のために血液を調べた。.
DNAおよび抗Kenetary因子（ANF）に対する抗体は、最大の診断値を有する。. さらに、重要な検査機能はいわゆるものです «百万», 血球の特定の接着によって決定される. 名前は病気のラテン語名から来ています。 «緑色の紅斑». これらの特別な実験室研究に加えて、SLEを持つ一連の患者が実行されます «普通» 血液検査と尿. さまざまな治療段階で状況を正しく評価するために必要です。.
腎臓の生検に関しては、診断にはそれほど多くない（場合によってはSDの診断が腎臓の生検に従って育てられているが）、治療の戦術を決定する必要がある。. 事実は、SPVの80％以上が腎臓の敗北を持っていることです。. この病変の重症度は非常に異なっていますが、顕微鏡下でこの布地を考慮することによってのみ腎組織がどれだけ損傷しているかを知るために、 – 生検を行った後.
一方、それはループスゼノプラチス炎です（腎臓損傷）はSDの最も深刻な徴候の1つであり、最も積極的な治療を必要とします。. したがって、腎臓生検は薬物の投与量、それらの導入の様式、そして治療の主要経過の期間を決定するのを助けます.
質問番号4。. ホルモンや化学療法なしで行うことは不可能です? そして、なぜ薬はそれほど長くかかる必要があるのか?
それが皮膚の形になる場合しかし、腎臓にダメージがあるとき、中枢神経系、心、肺に損傷があるとき – 免疫抑制性、つまり圧倒的な免疫応答、治療、それは不可能です。. SLEは、治療を実施しなければならない疾患の排出を指す.
20世紀の真ん中まで、コルチコステロイド（ホルモン（そのうちの1つがプレドニゾンであるホルモン）の臨床的実践の紹介の前に、SLEは絶望的な予測の疾患のカテゴリーを表しています。. プレドニゾロンは免疫応答を抑制し、それによって疾患の活性を最小限に抑える. そのアプリケーションは、SLEを持つ多くの数千人の患者の生活を救うことを許可されています.
プレドニゾロン治療は、診断が確立され、非常に長く行われた直後に始まります。. そして薬物の投与量は高くなければなりません. 投与量または治療の期間が不十分であれば、改善のいずれか、または改善期間の後に（これを寛解と呼ばれる）のいずれかが悪化します。.
しかし1つのプレドニゾンは十分ではありません. 成功した治療法は、細胞静性と呼ばれる薬の使用を必要とします. 文字通りこの名前はASに翻訳されています «セルを停止します». SKVに関しては、それは免疫系の細胞への影響についてです。. SDを有する患者の生存が90％増加したことから、細胞静室硬化剤はXXセンチュリーの70代から使用され始めた。.
さらに、細胞静室帯の使用はプレドニゾロンの線量を減らすことを可能にし、それはその副作用を意味する. どのようなサイトスタティックで、どのような任命される形式で – 専門医は、生検データ腎臓を含む包括的な検査に基づいて解決されています.
質問番号5。. PredNisoneを取って体重を増やしていないのはどうしたのか? この薬を時間の経過とともに完全にキャンセルすることは可能ですか?
プレドニゾロン – これは天然のコルチゾールに似たホルモンです. コルチゾールは副腎によって産生され、そして幅広い作用を有する。. それは水 - 塩、炭水化物、タンパク質および脂肪代謝の調節に関与し、血圧の維持を確実にし、抗炎症性、抗抗体性および免疫抑制性を確実にしている（すなわち免疫応答を抑制する）.
ウェルでは、気管支喘息、慢性糸球体腎炎、慢性糸球体腎炎などの他の多くの疾患の多くは、プレドニゾロンの免疫抑制、抗炎症性および抗アレルギー効果のために治療効果が達成される.
代謝、ならびに胃粘膜に対する刺激的な影響への影響は副作用です. プレドニゾロンの治療用量は体内のコルチゾールの自然レベルを有意に超えるため、それらを避けることは完全に不可能ですが、必要な予防措置の遵守が副作用によって最小限に抑えることができます。.
まず第一に、プレドニゾンを受け取る患者は定期的に胃の調査を受けなければならない – 胃鏡検査. 粘膜を保護するために、Almagel、ならびに胃液の酸性度を低下させる薬物（ラニチジン、ファモチジンなど）のような薬物を包み込む。.）.
水および塩代謝の障害、特に腎臓損傷を受ける患者の障害の予防のためには、インセットダイエットを厳しく観察することが必要である. さもなければ、プレドニゾロンは体内のナトリウム（そして私たちが学校の学校の化学的経過から覚えなければならないので、クック塩）を遅らせるでしょう, – これは塩化ナトリウムです）、その後水. このため、特に治療の初期段階では、抗炎症効果と免疫抑制効果がまだ来ていないとき、腫れが発生し、血圧が上がる.
廃止された食事は、調理プロセスにおける食物割れの完全な排除を意味し、それは肉、魚および野菜缶詰食品、ソース、マリネ、ピクルス、喫煙者、ミネラルウォーター、ならびにソーセージおよびチーズを放棄する必要があることを意味する。. 食品調理済みの家はまったく解決されません.
糖尿病の肥満と発達を防ぐためには、耐久性のある炭水化物（砂糖、キャンディー、チョコレート、ペストリー、パスタ）と動物性脂肪を除去する必要があります（バター、油肉肉）.
すぐに質問が発生します – そしてそれからそこにいるのか? フルーツ、野菜、コテージチーズ、乳製品、シリアル、低脂肪肉、海の魚. ちなみに、彼らの消費は、カリウムとカルシウムの交換に対するプレドニゾロンの影響から筋骨格系を保護するでしょう.
PredNisoneの廃止に関しては、これにはない. 事実は、SLEが生涯にわら低い状態としてそれほど多くの病気ではないということです。. これは、疾患の初めにある免疫系の状態を指し、その身体組織に対して調整されている、この時間がすべて臨床的および実験室の寛解を維持しても、長年にわたってこの気分を保持します。.
したがって、治療の主な経過後、いわゆる «支持療法», そうでなければ、悪化の可能性は何度も増加する. 支持療法には、小量（1日当たり0.5~2錠）、そして場合によっては細胞静静静静静静静静静静静静静静静静静静室目が含まれます。.
支援療法は最小限の副作用を持っていますが、もちろん、専門家の監督の下で行われるべきです. したがって、SLEを持つ患者は、リウマチ科医または人生の腎医学者で観察されるべきです. 治療の独立した停止は許容できないものです.
質問番号6。. 働き続けることができます、学びます? 障害がSPの必須であるかどうか?
この疾患の活動の期間中、治療の主な経過が開催されたとき、少なくとも6ヶ月、そして最も頻繁に10~12ヶ月が占めている場合、それは病院での長い滞在、繰り返し入院中に必要である。. 現代の免疫抑制療法は厳密な医療管理を必要とします.
さらに、免疫抑制は病理学的免疫反応だけでなく正常な免疫も抑制されているため、治療用量でプレドニゾンおよび細胞静性を受けている患者は、ウイルス感染および細菌感染症の影響を受けやすい。. これは合併症の防止のために、人々の群衆の場所に滞在する輸送への旅行を最小限に抑える必要があることを意味します.
したがって、治療の主な経過の時点で、仕事や学校は中断されなければなりません – 少なくとも1年間. 通常、II障害のII群が発行されます。. 続いて、疾患の寛解と支持治療への移行、回復能力（もちろん、厳しい身体的作業および職業上の危険に関連する職業は除外されている）.
質問番号7。. SLEを持つ患者を出産することは可能ですか?
SLEの妊娠と出産は病気の悪化の危険性を高めます. この病気のいくつかの形態自体は流産と非議論の妊娠につながります. さらに、いくつかの細胞静性の受容は胎児の先天性病理学の発症を引き起こす可能性がある. したがって、SLEを有する患者の妊娠は望ましくない.
しかしながら、長期間の耐性寛解の場合には、専門家の恒久的なモニタリングの下で、妊娠が可能である。. 特に、私たちは何年も何年もの間、安全に健康な子供を産み、寛解に残っています.
結論として、SLEがタイムリーに正しく選択された治療が根本的に患者の運命を変化させ、十分に十分な寿命を伸ばすことを可能にする疾患のカテゴリーを指すことを再び強調したいと思います. もちろん、通常の医療監督の下で、すべての推奨事項への厳密な遵守の対象.
