消化管のアミロイドーシス


コンテンツ

  • 胃腸管のシンモロイド症の症状
  • 消化器系のアミロイドーシスの治療


  • アミリドーシスは、それらの中の錯体代謝と複雑なタンパク質 - 多糖錯体の細胞外沈着を特徴とする、多くの臓器および様々な組織構造に損傷を与える全身疾患である。.



    胃腸管のシンモロイド症の症状

    消化管のアミロイドーシス消化器系の敗北は、任意の形態のアミロイドーシス、特にその部門のいくつかが見られます(言語 - マクログロス、腸、肝臓). ほとんどの場合、消化器系の敗北は多くの地元の場所の1つしか表しません(同時に腎臓、皮膚、骨格筋、神経系、その他の臓器や組織のアミロイドーシスがある).

    食道のアミロイドーシスが嚥下障害のあるとき(嚥下の違反)の場合、特に横になっているとき、けんぼの外観. X線検査では、食道は低根である場合、蠕動運動は衰弱している、水平位置に患者を研究するとき、バリウム懸濁液は長い間食道で長く遅れる. 合併症:食道および食道出血のアミロイドオルズド.

    胃のアミロイドーシスは通常、腸および他の臓器のアミロイドーシスと組み合わされています. 胃のアミロイドーシスの徴候:

    • 食事後の浮揚地における重力感
    • 失一性疾患
    • X線検討で - 粘膜の襞の滑らかさ、蠕動腫の弱化と胃内容物の排出

    疾患の合併症はアミロイド胃潰瘍、胃出血、潰瘍の打ち抜き. 慢性胃炎、潰瘍性胃疾患、それほど頻繁でない - 腫瘍を用いて鑑別診断が行われる. 生検データ(アミロイドーシスの検出)は極めて重要な重要性を有する.

    腸管アミロイドーシス - この疾患の頻繁な局在化. それは不快感、重力、愚かな腹痛、スツール障害 - 便秘または持続性下痢の感覚によって明らかにされています.

    糞便の研究では、顕著なスチーマー、アミロアーレ、クリーチャー - ノルムの中にある物質が腸内に吸収されます. 血液は、貧血、白血球増殖症(白血球数の増加)、ESP、腰痛(タンパク質濃度の減少)、低ナトリウム血症(ナトリウム濃度の減少)、低カルシウム血症(カルシウム濃度の減少).

    特別な研究方法は腸内のトリム消化と吸引の違反を検出する. X線検査では、探査が特徴付けられます(«拘置»腸管ヒンジ、粘膜の緩和の厚さおよび滑らかさの滑らかさ、腸によってバリウム懸濁液の通過を遅くするか加速する.

    薄くそして結腸の粘膜の生検は診断を確認し、特に非特異的潰瘍性大腸炎で腸炎および大腸炎による鑑別診断を可能にする. 腸の単離された腫瘍状アミロイドーシスは、腫瘍のマスク下(疼痛、腸閉塞)に進み、通常操作表で検出されます. 合併症 - 腸内腔、腸内腔、腸内潰瘍、腸管出血、穿孔における吸引過程の破壊による重度の低蛋白質血症症.

    肝臓アミロイドーシスは比較的頻繁に起こります. 触診の場合、肝臓の増加とシールは特徴的なものです。. 腹水の蓄積 - 腹腔内の流体の蓄積. 右心崩れ、消毒性現象、脾腫、黄疸、出血性症候群の痛みが少ない.

    実験室研究は、タンパク質沈降サンプル、高コレステロール血症(血中コレステロールレベルの増加)の変化を決定し、場合によっては高ビラー - ビニミア(ビリルビンレベルの増加)、アルカリホスファターゼ、アミノトランスフェラーゼ(ALT、ASE ates)の活性を高め、ブロンズルファンとの肯定的な試験. 重要な肝臓生検は重要な重要性を持っています. 合併症 - 肝不全.

    膵臓のアミロイドーシスはめったに診断されない(慢性膵炎のマスク下での進行). 病気のために、左ひ解、溶血性現象、膵臓発生図、Steateereeの愚かな痛みのために. 十二指腸内容研究は過剰な膵臓欠乏症を明らかにする. 重症の場合、二次糖糖尿病.

    消化器系臓器のアミロイドーシスの診断. 非常に重要なのは、他の臓器やシステムの敗北の識別です - 腎臓、心、革、脾臓. アミロイドーシスの診断のための最も信頼できる方法は、コンゴ赤色、メチレンまたは紳士紫色の着色部分の際にアミロイド岩で検出された穿刺における臓器の生検です。. この疾患の二次形態では、慢性疾患の検出が重要であり、これは通常アミロイドーシス(結核、気管支拡張性疾患、Plevura EmpyaおよびTによって複雑にする)が重要である。. NS。.).

    機能的な臨床サンプルも使用されます:コンゴ赤とメチレンブルーと(アミロイドの固定による血清からの静脈内投与と尿中の腎臓の選択の急激な減少)を有する塗料の迅速な消失. しかしながら、一次アミロイドーシスでは、それらは非永続的な結果を与える。. 一次アミロイドーシスの診断は徹底的な遺伝的分析(親戚におけるアミロイドーシスの検出)に基づいている.

    血液の実験室試験ESPの増加、血中コレステロールおよび血液脂脂質の増加を検出する. しかしながら、これらの変化はアミロイドーシスのための非特異的です. 病気の経過は進歩的です. 病気が進行するにつれて、患者は障害を受けます. アミロイドーシスの不利な予測. 患者の死は枯渇、腎、心不全から来ています.



    消化器系のアミロイドーシスの治療


    まず、二次アミロイドーシスでは、まず、根底にある疾患の治療が必要とされている(結核、骨髄炎、Pleuraの慢性EMMPなど)。.しばしば消失してアミロイドーシス症状を呈する治療後. 免疫不症、コルチコステロイドはアミロイドーシスのための特定の薬剤から使用されます. 早期治療の場合、アミロイドーシスの逆開発.

    症候性療法は、ポリビタミン(静脈内または筋肉内)、利尿薬(重症浮腫)、血漿輸血の受容を目的としている. 肝不全 - 対応する症状療法. 持続性下痢、結合剤(硝酸ビスマスメイン、吸着剤)を流れる腸管アミロイドーシス. 胃腸管の単離された腫瘍型アミロイドーシス - 外科的治療.