血小板減少症:症状、診断、および治療


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  • 血小板減少症の治療方法



  • 血小板減少症

    血小板減少症は、独立した疾患または多くの病理学的状態の症状であり得る(両方とも取得および遺伝的):血小板の破壊の増加、それらの消費量の増加または不適切な教育によるものかもしれません。.

    ほとんどの場合、血小板減少症が獲得されます. それらは病因および血小板または巨核球への損傷の理由によって区別される.

    血小板減少症獲得した血小板減少症には、免疫血小板減少症が含まれます。免疫血小板減少症は、血管血管内血管内に形成されているか、または母親から胎児の体に入る。骨髄細胞の増殖の抑制による血小板減少症。ミロロロロープの前身の体細胞突然変異に関連した血小板減少症。血栓症の間に観察された消費の血小板減少症、広範囲の出血、脾腫を発現した。血管芽細胞症中の骨髄中の癌転移中に、骨髄腫瘍の置き換えのために発達している血小板減少症。血小板の血小板への機械的損傷、脾腫の血小板への機械的損傷、脾腫、血小板増殖症、ビタミンB 12欠乏症または葉酸を含む血小板減少症. 臨床診療では、免疫血小板減少症が最も一般的であり、抗体血小板への影響に関連しています。.

    血小板の劣等性のために遺伝性血小板減少症のグループを選択し、それは彼らの命の期間の短縮をもたらす. 遺伝性血小板減少症では、血小板の様々な機能的性質に変化があり、それはそれらを血小板症群に属するための基礎を与える. 遺伝は、血小板膜欠損のために、それらの機能状態の違反と組み合わせた血小板膜欠損のために、血小板減少症を含む.

    全ての形態の血小板減少症は、原則として、痛みのない斑点を付けられた出血として特徴付けられる. ほとんどの血小板減少症では、皮膚の出血や粘膜の様々な種類の粘膜の出血が注目されています(ガム、鼻腔、胃腸鼻腔内).).

    血小板減少症の患者では、血液検査中に、血漿血液凝固因子の正常な含有量、正常または上昇した血小板の数が減少し、プロトロンビンの消費量の減少、血流の後退の分解(時々後退がない. ほとんどの患者の重度の血小板減少症では、出血時間が増加しました. 血小板の血管栄養性機能の違反に関連する毛細血管の発生率が増加したため、詰まった試料のような毛細血管の抵抗のためのサンプルは急激に陽性である. 遺伝性血小板減少症の診断では、血小板の形態素分析(それらの価値、構造)、それらの機能的性質の決定は重要な役割を果たす。.


    血小板減少症の治療方法


    出血症候群の症状を持つすべての患者は入院する必要があります.

    患者を観察する過程で皮下出血の数を増やすと、出血の結合、および/または出血のつながりはホルモンによって示される. 初期療法としてのプレミゾンは、毎日のバイオリズムを考慮して、1日に3週間3回3回(1日2mg / kgに対応する)3週間(1日2mg / kg)で処方されています(600,1000,1400)。午前中にプレドニゾロンの1日の投与のうち3.

    完全な寛解に達すると、プレドニシオロンの投与量は完全なキャンセルまで3日間で5~10mgで減少する.

    患者の深刻な出血がある場合、最初の用量のホルモンは、移行を伴う出血性症候群のギャップが1日当たり2 mg / kgの用量で3~5日間1日当たり3~5 mg / kgであり得る。. あるいは、脈拍療法であり得るかは、1日当たり30mg / kg、1日当たり30mg / kg、出血症候群のギャップの前に3日間(注入時間 - 少なくとも20分)、そして血小板を安全なレベルに増加させる(20,000を超える).

    初期療法または代替療法は、静脈内免疫グロブリン(IgG IN / C)の導入であり得る。. 使用された準備:オクターガム、ペンタグロビン.

    血小板減少症の間、モーターレジームは劇的に制限されています。.

    症候性療法が行われます。

    • 血管プロテクター - ジチノン;
    • 線維素溶解阻害剤 - 1日当たり0.2~0.5g / kg。
    • 出血を止める地域の方法.

    6ヶ月以上の疾患の持続時間は、自発的な回復の可能性が数年間除外されないが、新しい劣化(危機)または連続的に再発流の可能性を排除する可能性があるが、慢性的な形式の疾患を示す。.

    すべての患者はアスピリンおよび他の抗治療薬および/または抗凝固剤を除外するべきです. 筋肉内注射をしないでください. 彼らは血小板減少症の程度を増加させることができるので、予防接種およびアレルゲンは除外される(食物を含む)。. 怪我の可能性を防ぐためにスポーツクラスを停止する必要があります. この意味で泳ぐことはより安全です. 患者がかなり積極的なライフスタイルを導く場合、症候性療法が必要です:植物療法のクッキーの交代(イラクサ、ヤロウ、ローズヒープ、羊飼い袋、Arnicaなど).血管保護具(Ditinon - 1. x 3 R., 0.25-0.5 x 1pのマグナム., トロメル1T。. x 3 R.).

    強調する必要があります - 治療は個別に実行されるべきです.