新生児の溶血性疾患、胎児の赤血球症(赤血球の若い形の赤血球の若い形)、誕生の瞬間から、または子供の最初の人生から明らかにされた、最も頻繁には母親の血液の不適合性があるそしてアカゲザス要因の胎児.
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天の赤血球(簡単に言えば、赤血球)はさまざまな抗原を持っています. グループまたは予約所有者の所属を定義するのは彼らです. そのような抗原のグループは、惑星上の85%の血液救助因子、陽性(Rh +)を決定し、残りの15%(rh-)、将来の母親がその事実に関連するすべての恐怖および恐れそれは肥満の中で否定的な埋蔵量因子を持っています. 自分の健康に対する有能な態度で、多くのトラブルを避けることはかなり可能です.
事実
あらゆる国における貯蔵所およびゼロ陰性の人々の割合比率は、その地域の人口と地理的特徴の人種的所属に依存します。. したがって、純血種の黒人と中国人の中では否定的な人々は否定的な人々はいません、誰かが負のアカゲスによって決まるならば、それは祖先の間で白人男性があったことを意味します. それはまた北部または国が北部のゼロの住民を大きく、そしてその逆にも興味がある.
競合の基礎
胎児のrhow-因子は妊娠7~8週間、すなわち3~4週間の月経の待ち時間に既に現れている. 将来のママカージスが否定的であり、そしてパパ - アカゲザルが肯定的であるならば、彼の父親の子供が肯定的なRhusを受け継ぐ可能性が高いことです。. 母体体の保護力は、フルーツレゼを何かの外来として認識し、ネクタインタンパク質(抗体)を生産する. それらは胎盤に浸透し、赤血球を破壊し、溶血性疾患を引き起こします。. 抗体の産生は、母と胎児の血液の直接接触後に起こる.
両親が否定的な場合、妊娠は常に安全に進みます。. 最も頻繁には、最初の妊娠の通常のコースで、アカゲザルの紛争は起こらない. しかしながら、時には出産、ならびに胎盤の剥離、例えば遺伝性羊水穿刺(油性水バブルのフェンス)またはコルドサイエンス(臍帯の静脈からの血圧)、胎児の血液が母親の血流中に起こる、その結果はアカゲザルに産生される結果.
女性がすでに出産や中絶、自発的な流動、7~8週間以上の異所性妊娠、すなわち次の妊娠がレーゼンスの矛盾を有する可能性がある(そのような衝突の可能性は10%以下).
診断方法
溶血性疾患
診断される診断方法は、ナビゲートし、どのようなアカゲザスの胎児の胎児および矛盾が起こるか、および溶血疾患の場合には、その重症度を評価するために評価されます。.
血液アカゲザスMOMへの抗体の標準(数) - ママの静脈の空腹胃は、アカゲザスに抗体があるかどうか、そしてあるならば、それから何の量で. 血清抗体が小さいクレジットで検出または検出されない場合、それらは動力学における研究を繰り返します:妊娠から20週間までの4週間、そして証言によって2-4週間で1回、送達までの1回.
抗体の力価が疑わしいか高く、羊水穿刺が行われます - 超音波の制御下での果実水からの油性水のフェンス. 水の光学濃度を決定し、アカゲスへの抗体の力価、ならびにフルーツグループを決定する. 胎児の赤血球の崩壊を示す8進水の光学濃度が高いので、妊娠を維持する方法を決定する.
コードセンス性 - 超音波センサーの制御下でウィーンの下草からの血液. 血液群とFRUZ因子を決定する、アカゲスへの抗体の力価、ビリルビンのレベルは胎児の貧血(ヘモグロビンレベル)です。. 研究後にそれがママのように果物が否定的なものであることが判明した場合、将来的には動的な観察では必要ありません. 現代の診断方法の概要 - 血液中のRHDの定義(準備抗原、主な抗原、主な)胎児または母親の子宮頸管内の粘液. 胎児のrhdが決定されていない場合、それはフロザが否定的であり、さらなる観察が必要とされないことを意味します.
超音波検査はまた、診断に役立ちます:胎盤の肥厚、多道体、ならびに脾臓および胎児の肝臓の大きさの増加、そのおなかにおける流体の蓄積はこの疾患の徴候であり得る。. 羊水穿刺やコルドサイエンスなどの方法は、時には母の血の血のタイトルの増加につながることがあります. 海外では、これらの手順の結果に従って、凍結陽性果実に免疫グロブリンアンチレイサス(出産後よりも小さな投与量で)注射されることがわかりました。
母親が高抗体力価とrhUに診断された場合
母親がアカゲザルに高い抗体力価を診断すると、Ouctral水の光学濃度が高い、胎児の溶血症の超音波徴候があり、次いで治療が行われる.
- 静脈内に注目したビタミン、グルコース溶液.
- 分娩前に4週間ごとにヒト免疫グロブリンを静脈内に入った. これはRHに対する抗体の力価を減らすのに役立ちます.
- パージプラズマペア. この方法の本質は、250~300mlの容積で母親の血液摂取量であり、次いで成形元素(赤および白血球球)を血管溝に戻し、そしての上昇液体部分(プラズマ)を戻す。血液は他の治癒の溶液(アルブミン、リオポリルキシン、およびTに置き換えます).NS。.). したがって、抗体からの母親の血液の血液の機械的洗浄が血漿中に含まれるように行われるかのように行われる。. この処理方法は妊娠後半から適用される。.
- 血液吸着 - 血液がフィルタを通過する特別な装置を用いた血液からの有害物質の除去. 我々の場合、アカゲザスへの抗体からの母親の血液浄化が起こっています、そしてそれは血管チャネルに戻る.
- 妊娠18週間からのレゼ陰性単丸血液果実の子宮内輸血.
2つの輸血方法があります。.
- 超音波検査の制御下での血液は、胎児のおなかに採血し、そこから血流に吸収されます.
- インサイナウンス輸血は、超音波検査の管理下で行われています:前部腹壁の穿刺を通して、子宮の壁が長い針を持つ子宮の壁が臍の静脈に落ち、アカゲザルの血液を導入します。胎児の血液群を考慮に入れてください.
胎児の自身の血液とは対照的に、挿入されたアカゲザル血液は母の抗体によって破壊されない.
溶血性疾患の予防
ドナーと患者の埋蔵量アクセサリーを考慮せずに輸血を担持することは不可能です。. 女性が否定的なものであるならば、それがアカゲザルであるならばアカゲザルの血液を注ぐことができるだけです - アカゲザルのみ.
否定的なレザを持つ女性は信頼できる避妊方法を必要とします。. 結局のところ、妊娠の中断は母親の血の血液への抗体の出現につながる可能性があります.
7~8週間を超える期間妊娠を中断した後、抗ウシ免疫グロブリンをアカゲスに含有する抗usus免疫グロブリンを導入し、それは果実抗原に結合し、それに対するそれら自身の抗体の形成を防ぐことができます.
妊娠中に、常球陰性ママを羊水穿刺または臍帯症で行った場合、100μgの用量で免疫グロブリンを導入する必要がある。. ロシアでは、そのような予防はまだ行われていません.
出産後、REZES否定的なママがRHによって決定されます. レース陽性の子供の誕生の場合、抗胞体が導入されています - 免疫グロブリンはまだ増感されていない(血液抗体の力価は高くない)。. 免疫グロブリンは送達後72時間以内に紹介されています. そのような予防はその後の妊娠中に胎児を保護する. 帝王切開後、薬物ダブルの投与量の27回目の分離.
現在、いくつかの国では、妊娠28~34週間の妊娠28~34週間で、Rhesse陰性の血液を持つすべての女性が、抗usus-免疫グロブリンが投与されます。.
逆に
逆の状況があります - ママのRUS陽性、そして娘 - Rh陰性. そのような妊娠中は、矛盾は起こらない. しかし、出産では、女の子は母の抗原によって敏感になることができます. このため、出生由来の娘はアカゲザルへの抗体になる可能性があります. そしてそれがママになるとき、アカゲザル胎児の場合、アカゲザルの紛争妊娠があるかもしれません.
出生時のように
アカゲザスの紛争が発生した場合、調査のために妊娠34週間の入院を推奨し、出産の準備をします. 通常、妊娠37~38週の妊娠中に労働が自然に行われますが、胎児の溶血性疾患の重度の症状は、LEVIDの子供が子宮内では子宮外ではより簡単ですので. 出生後、新生児学者が取り組んでいます:貧血、黄疸、浮腫を排除することを目的としたすべての研究と治療を実施する. 必要ならば、子供は置換された輸血と血液吸着を行う.