食道癌:危険因子、診断、治療


コンテンツ

  • 食道癌の発症にどのような要因が寄与しています
  • 食道癌の早期診断
  • 食道癌を検出する方法:症状と診断方法
  • 食道癌の治療方法:操作または療法
  • 治療後の人生:あなたが知る必要があるもの


  • 食道癌の発症にどのような要因が寄与しています

    食道癌:危険因子、診断、治療食道癌の発症に貢献する可能性があるいくつかの危険因子.

    年. 食道癌の発生の頻度は年齢とともに増加し、70~80歳までにピークに達する. 40歳未満の人のために、食道癌の可能性は1万人毎の1例です.

    床. 女性と比較して、男性は食道癌の3倍以上かかっています.

    人種. そのような違いの理由は明らかではないが、アフリカ系アメリカ人は食道癌の2.5倍もっと多くの食道癌である。.

    タバコ. タバコ製品(タバコ、葉巻、喫煙管タバコおよびチューインタバコ)の使用は食道癌の主な危険因子です。. タバコを使用した人が長いほど、このタイプの癌を発症する危険性が高い. 食道腺癌のリスクは、1日あたりの喫煙の喫煙の中で2倍高い. 喫煙に関連したフラットスタック食道癌の症例の半分以上.

    アルコール. かなりの量のアルコールの長い使用は、食道癌、特にフラットスタック型の重要なリスクです。. アルコールは喫煙と同じ重要な危険因子ではありませんが、他の要因の1つの影響と比較して、もう1つの併用の影響は食道癌のリスクを増大させる.

    バレットの食道. この状態は、食道の底部の胃の液体含有量の長期的な鋳造(還流)に関連しています. 同時に何人かの患者は胸焼けを訴えています。. 多くの人が症状を抱えていません. バレットの食道は腺癌を発症する危険性です.

    栄養の特徴. 果物、野菜、ならびに鉱物、特にビタミンA、Cおよびリボフラビンの消費が不十分な場合、食道癌のリスクを高めることができる. 一方、肥満に対する過食は食道腺癌のリスクを高める.

    非常に熱い食べ物を食べるとおそらく食道癌のリスクの増加につながります.

    環境要因. 労働者の乾燥洗浄、ペルクロロエチレンおよび化学蒸気にさらされた場合、食道癌のリスクが増加する.

    嚥下アルカリ. アルカリは、産業と自宅の両方の化学的適用です. この物質は細胞を損傷し破壊することができます。. アルカリを見つけた子供たちは、成人に達したときに食道癌のリスクが高まっています. 癌はアルカリを飲み込んだ後、平均40年間起こります.

    Ahalasia. この疾患では、食道のより低い部門で平滑筋括約筋を弛緩させる能力が乱されます。. この食品および液体の結果として、胃の中に落ちることは困難であり、食道に貯蔵されており、その膨張をもたらし、そして病気のアラシアの6%が平らな細胞性癌を発症する.

    keratodermia(Tilez). これはヤシの皮膚および底に皮膚の表面層の過剰な形成をもたらすまれな遺伝性疾患です。. 染色体遺伝子17の突然変異は、食道癌患者において幼虫症の原因となると仮定される。. この疾患を伴う人々には、食道癌の発生の非常に高いリスク(40%)があるので、それらは早く、定期的に内視鏡を含む検査を行う必要があります.

    新郎食道. 内腔内の食道壁の突出は食物を摂取するのが困難である. この状態は、さまざまな遺伝的異常(言語、爪、脾臓、その他の器官)を持つ人々で発生する可能性があります。. この場合、結果としてこの症候群の10人の患者のうちの1人が、食道の扁平緊密な癌を発症します.


    食道癌の早期診断


    現在食道癌の早期診断のための方法はありません。. しかし、危険因子を持つ人々は常に監督下にあるべきであり、食道癌の最も早期発見の目的で特別な検査を受けます.

    例えば、危険因子を持つ人々は、例えば、ケラト皮膚(タイル)の患者は、食道の粘膜の生検鎮痛断片と顕微鏡の下での追跡調査で内視鏡検査に定期的に露出されるべきです。.

    病気の食道にある場合は、2~3歳または5年ごとに(さまざまな勧告)を実行する必要があります(様々な推奨事項について)、バレット内視鏡検査と生検を実行する必要があります。. 異形成(修飾されているが腫瘍細胞ではない)の検出の場合、検査は毎年行われなければならない.

    顕著な異形成が明らかにされている場合、医師は通常、患者の一般的な状態を考慮して、通常、食道または臓器全体の取り外しを推奨します。. これは、食道腺癌のリスクが非常に高いか、腫瘍がすでに存在しているがまだ検出されていないという事実によるものである。. そのような患者の予測は比較的好ましいです.

    そのような戦術は、治療の結果に前向きな効果を有する初期段階における癌の診断を可能にする。.


    食道癌を検出する方法:症状と診断方法

    食道癌を有するほとんどの患者は、疾患の症状の出現後に検出されます。. しかしながら、しばしば症状が後の段階で発生し、それは治療の結果に悪影響を及ぼす。.

    食道癌の最も頻繁な症状

    嚥下に関する問題(嚥下障害). これは病気の最も頻繁な症状です. 患者は胸の中に立ち往生している食事の感覚を持っています. そのような状況では、原則として腫瘍はすでに食道の啓発の半分によって占められています. パンと肉の形の固形食品は食道に立ち往生しており、胃を通過しません. 嚥下障害を持つ人々は通常嚥下を軽減するために柔らかく、さらには液体食品に切り替わります.

    痛み. まれに、胸部の真ん中や圧迫や燃焼の感覚の痛みは食道癌の徴候であり得る. しかし、これらの症状は他のものによって引き起こされるかもしれません、たとえば胸焼け. 飲み込まれた痛みは通常広範囲の腫瘍プロセスについて話します.

    痩せった. 食道癌患者のほぼ半数嚥下の問題のために消費された食品の数が不十分なこと. さらに、いくつかの患者は食欲を減らす.

    その他の症状. 血液中のクソ、岩田、肺の炎症および血中の高レベルのカルシウムは、通常食道癌の遅い徴候です。. しかしながら、これらの症状は他の疾患によって引き起こされるかもしれません。.

    調査

    食道の癌を疑うことを可能にする症状の存在下で、調査を受ける必要がある.

    調査の初期段階で、バリウムによるコントラストX線検査は原則として行われます。. この方法では、腫瘍を含む食道の粘膜の変化を特定することができます。.

    内視鏡検査. 同時に、軽いビデオカメラを持つフレキシブルチューブが最後に食道に導入されます. 腫瘍検出が発生した場合、顕微鏡検査用の布の一部が取られている. 腫瘍が食道のクリアランスを狭くし、食物の通過を防ぎ、食道の開口部を拡大することができる. さらに、研究中は、患者の治療の戦術の問題が解決されています.

    コンピュータ断層撮影(CT)は、運用計画の開発に役立つプロセスの有病率を決定することを可能にする。.

    内視鏡的超音波検査は食道損傷の程度を見つけるのを助け、患者の治療への外科的アプローチを開発するのに役立ちます.

    気管支鏡検査では、食道腫瘍の伝播の程度を明確にするために気管と気管支を探索することができます.

    陽電子エミッショントモグラフィー(PET). この方法では、放射性グルコースが静脈に導入される. 腫瘍組織は急速にグルコースを蓄積し、それは特別な装置に見られる。. この調査では、主要な患部の臓器の外側の腫瘍病巣を特定し、疾患の段階を決定するのに役立ちます。.

    Toracoscopyと腹腔鏡検査は、胸部および腹部の腔内の腫瘍リンパ節を検出すること、ならびに顕微鏡検査のための布地を撮ることを可能にする. 受け取った情報は、患者の治療戦術の開発にとって重要です。.


    食道癌の治療方法:操作または療法

    食道癌:危険因子、診断、治療食道癌患者の治療のために、操作、放射線療法および化学療法を含む様々な方法が使用される. 例えば、緩和治療などの他の方法は、疼痛を軽減するために使用されているが、腫瘍自体に影響を及ぼさない.

    治療方法の選択は疾患の段階と患者の一般的な状態に依存します. 各治療方法では、医師が知らなければならない副作用が可能です。.

    手術. 運用介入の量は癌の段階と患者の状態に依存するでしょう. 化学療法や照射などの他の治療方法と組み合わせて操作を適用できます。. 2つの主要な種類の手術が中古されています:食道摘出術(近くのリンパ節と一緒に食道節と一緒に食道の除去)および食道(近くの食道部および上部胃部の除去)リンパ節). 同時に、胃と食道の化合物を演奏します.

    化学療法. 化学療法自体は、照射または操作と組み合わせて使用​​しない場合、食道癌から患者を癒すことはできません。. 化学療法の副作用から、吐き気、嘔吐、食欲不振、口の中の潰瘍の形成、感染の可能性、出血、疲労、息切れの可能性を高めるために言及する必要があります。. ほとんどの副作用は治療の完了後に通過します.

    放射線治療. この方法は、腫瘍細胞を破壊したり腫瘍の大きさを減らすために適用されます。. 原則として、照射のみが癌を完全に治療することを可能にしない。. したがって、それは操作と化学療法と組み合わせて使用​​されます. この方法は、飲み込む、痛みなどの違反に関連する症状を容易にすることを可能にする。. 放射線療法の副作用から、あなたは皮膚の変化、椅子の障害、疲労の増加、呼吸の短さを指定することができます.

    光線力学療法(PDT). 放射線療法後に食道癌の繰り返し(戻る)の場合に適用される. 静脈内に導入され腫瘍に蓄積した急速な化学物質. 次に、内視鏡を通して、特別なレーザービームが腫瘍に影響を与える. レーザービームは、癌細胞を破壊することができる新しい化合物中の導入された化学物質を回転させる. 同時に、健康的な布地への悪影響.


    治療後の人生:あなたが知る必要があるもの

    治療を完了した後、あなたは症状、たとえば胸部の嚥下障害や痛みを持っています、あなたはすぐに医者に相談する必要があります。.

    治療後、腫瘍の再発(戻り)の早期発見を目的としてバリウムおよびコンピュータートモグラフィーを用いた上部胃腸管の状態によって定期的な検査が行われる。. 早期明らかな再発は多くの症状を和らげるのに役立ち、生存には前向きな効果があります.

    生態症癌はしばしば嚥下による減少と弱さに関連しています. 医師のヒントはこの問題を解決するのに役立ちます.

    あなたが喫煙した場合、非常に重要なステップは喫煙を断片化することです. その結果、あなたは食欲と一般的な状態を持つでしょう。. さらに、喫煙拒絶は新しいタイプの癌の可能性を減らすでしょう.