だれがプラズマペーパーを助けるでしょう


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血液浄化


近年、世界の臨床診療において、様々な疾患および病理学的状態における様々な血液浄化の様々な方法が広く使用されている。.

血液透析(ある帯域幅を有する膜の使用)、血液透過性(膜の使用)、血液透過性(吸着剤による血液浸透)、重力の作用下での血液吸着(血液灌流)、血液透過性(血液灌流) (沈殿、遠心分離)、固体血液は(密度が異なるため)成分によって解決され、除去される. この方向は重力の血液手術の名前を得ました.

重力血液手術の方法から、プラズマ療法の使用は最も一般的です. 期間 «プラズマペア» (ギリシャから «憂慮予報» - 1914年に提案された液体血液(プラズマ)の選択的除去過程を示す除去). 王. 犬の人工腎臓の実験的発達においてこの手順を使用したAbel. 1925年に前進したプラズマ療法の臨床使用の考え. NS。. n. Mikhailovskyは、過剰な生理学的および病理学的製品の血漿とともに体からの排除(除去)の可能性に基づいていました.

もう1つの基本的な点は、本格的なドナーの遠隔プラズマまたは不十分な血液成分の導入の代わりです。.

手順 «プラズマペア» そして彼女の治療法のメカニズム



現在、重力力の作用下で部品への血液分離のいくつかの方法を開発しました.

プラズマ療法を保持する最も簡単な方法は、抗凝固剤を含むボトル(ヘパリン、クエン酸ナトリウム、その上流中の血液凝固の発症を予防する)の普通の血液沈降である。. 細胞が座れていない後すでに2~3時間、2層が形成されます:上部プラズマ、低血球. 血漿を除去し、細胞を患者に血流に戻す. この方法はマニュアルプラズマ板と呼ばれていました。手順は多くの時間がかかり、血漿の量が少ない. 赤血球の沈降速度が高いときに血液疾患(パラプロテイン血症血管芽球症)に使用されています.

プラスチック容器と冷蔵遠心分離を用いた断続的なプラズマ療法は、治療目的で方法を適用する可能性を拡大しました. この方法は簡単で、高価な機器を必要としない便利で、患者に容易に移送され、最小数の合併症、副作用があります。. これはプラズマ療法のすべての方法で最も有望です。最もよく使われます。.

手順は以下の通りです。. 肘静脈の繁華街、そしてかなり顕著な静脈システム、閉鎖静脈である(Merding Guardの手順によると). 血液が500mlの能力を持つプラスチック容器に入ると、抗凝固剤と撹拌した場所. 血液中に充填した後、バッグは針(またはカテーテル)から切断され、それは同じ静脈滴に導入された溶液を用いて瓶を回収血液損失で結合するのではなく、. このときのバッグを冷蔵遠心分離機(2500~3000rpmで15~30分間)遠心分離し、その後血漿を除去する(300~350ml)。. 残りの細胞塊を生理食塩水(100~150mL)で希釈し、そして再び同じ針(またはカテーテル)を通して回収可能な溶液でボトルを遮断した後、患者の血液回路が血液回路に導入される。. そのような手順は、一組の要因(疾患、患者の状態、血液中の最初の実験室の変化など)に応じて、セッションごとに1~4回行われる。.). セッションは1~3日後に開催され、治療の過程は1-5セッション、セッション期間1.2~3時間です。.

患者は、最初のセッション中にのみ心配し、特に臨床効果が現れるときには、穏やかで欲望である場合にのみ心配していることに注意することができます。.

60代では、国立研究所の科学者のグループは特別な血液分離器(機械プラズマ療法)を作成しました. 遠心分離を用いて、分離は異なるモード上のボウルロータで起こる. 蠕動ポンプを備えたプラスチック製の管状パイプラインを通る血液は厚さに入り、回転子は高速で回転し、血液はプラズマと細胞要素に分けられます(血小板、血球、白血球、赤血球). (ポンプの助けを借りて)、血液留分はローターから取り除かれ、細胞は患者に戻されます.

セパレータは連続モードで動作することができます(血液をボウルを充填し、停止後の遠心分離および削除). 機械法を使用すると、大量のプラズマ(1セッションあたり最大3~4リットル)の除去を伴う強いプラズマ療法を行うことができます。.

血漿は、絶えず循環抗体、免疫複合体、異なる細胞の代謝生成物(体から除去されるために、様々な細胞および組織の中間体、中間体、様々な細胞および組織の中間体)、それらによって割り当てられている破壊された古い細胞の成分。酵素、局所ホルモン、ペプチド、その他の物質は、毒性効果を有する生成物を有する:ビリルビン、胆汁酸、エンドトキシン、キニン、トリプシン、セロトニンなどを有する。. 通常、細胞基質の消化と除去の過程と体からの代謝生成物. このプロセスは、精製の病理学(肝臓、腎臓、脾臓、肺)、食細胞性マクロファギア系の欠陥、ならびに除去される過剰の生成物を現像または形成することに違反します。.

これは、免疫複合病理が最も顕著である(それに基づく)大量の火傷を伴う(罹患組織からの大量の有毒物質が血流に流れるとき)、急性感染症を伴う免疫複合体の有害な病理学に最も顕著です。 、溶血法(血球が破壊されたとき)、放射線および細胞増殖症の疾患. 症状の包括的なデータ療法へのプラズマ療法を含めることは非常に効果的な治療結果を得ることを可能にし、そしてある場合には患者の寿命を救うことさえ必要でさえ必要とされている。.

多国間のプラズマ療法の治療作用のメカニズム. まず第一に、患者の血流、細菌体、毒素、凍結菌、凍結産物、抗原崩壊産物、抗原の循環錯体、抗原、補体成分、キラー細胞、循環複合体、抗原の循環錯体、抗原、補体成分、キラー細胞、リソソーム病理学的プロセスを決定する酵素、キニーンおよびその他の因子.

血漿処理後、血液喪失の一般的な効果がありました(医師によって注目されていた古代では、特定の効果を伴う血液入りが異なる疾患の治療に使用された)、非特異的保護のシステムが放出され、すべての実質的な臓器の微小循環は毛細血管および動脈の停滞の改善、停滞性の低下、組織の呼吸は、組織からのプラズマ出力による浸透圧性および腫瘍プラズマ圧力 - 血液液化(血液希釈)を改善する.

プラズマと共に、赤血球の表面に吸着された物質が除去され、細胞の重要な活性が改善され、それらの機能的活性は増加し、他の細胞と調節因子との相互作用が回復される。.

臨床診療では、プラズマ療法により迅速な解毒が達成されます。隆起した温度が低下し、脱力、発汗、吐き気、嘔吐、喘息、下痢が減少または消失する. 気管支喘息 - チョッピングの攻撃の幸福、消失、または穏やかな主観的な改善、気管支透過性の増加、気管支泳動に対する感受性、寛解期、ホルモンの手段を含む薬物の投与量の減少の可能性、線量を減らすだけでなく、場合によってはアプリケーションを放棄する. 呼吸不全を伴う慢性気管支炎では、息切れの短所が減少し、炎症の兆候が困難で、痰が逸脱することが困難であり、咳の頻度と重症度が低下し、身体活動が向上し、一般的な井戸が向上します。. 気管支喘息の場合と同様に、気管支拡張性に対する感度は復元され、それは使用される用途の数を可能にする. 寛解 - 1 - 1.5年以内に.

様々な疾患の治療における血漿処理の使用


だれがプラズマペーパーを助けるでしょう血漿の除去は、病理学的生成物、免疫複合体、毒素、外因性および内因性タンパク質構造の血漿部分における蓄積が非常に重要である病因におけるそれらの疾患の治療に使用される。.

現在、約50のそのような疾患がある:骨髄腫疾患、血行症リンパ球、急激な白血病、急激な白血病、慢性骨髄性血糖、リンパロウズ症、自己免疫性貧血、ハプトンアグララン細胞症、Schuenlein病 - Genoha、全身性の赤いルプス、リウマチオイド関節炎、ガッパ砂系症候群、多発性硬化症、慢性糸球体腎炎および腎盂腎炎、慢性腎不全、気管支喘息、肺炎、黄色球菌、黄色球菌菌、慢性閉塞性膿瘍気管支炎など.

プラズマ療法は、医薬の不寛容、使用される薬からの合併症の発生、疾患の急性期間中の合併症の発症(疾患の進行を減少させ、損傷効果を低下させるために)抵抗性を有する患者に処方される。病理学的薬剤の. プラズマ療法は非特異的な治療法であり、他の医療イベントと組み合わせて治療の有効性を高める.

プラズマ療法の禁忌:貧血、腎臓および肝心不全および肺心不全.

プラズマ療法における合併症の頻度と性質は主要疾患の性質、その併用病理学の合併症に依存します. 大量の血漿の除去の間、低血圧が現れる(血圧の低下)およびアレルギー反応(遠隔血漿がドナーに置き換えられる場合). 適切な手順を伴う他の合併症はめったにありませんが、非常に重要ではありません。. これに関して、最良の結果は容器を使用して断続的プラズマフェアの方法を与える。.