テトレードフォルトの心疾患、主な動脈の転置、肺静脈の異常な排水、どの操作が必要か、そしてどのような結果が期待されるべきか? この記事で読んでください。.
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シアノーシスを伴う悪さでは、体を流れる動脈血は通常よりも酸素が少ない. 同時に、皮膚は青い色合い、すなわちシアノーシスが生じる. シアノーシスが中程度である場合は、そのように見えます «ロジー頬». シアノーシスが重い場合は、皮膚は濃い青で塗られています. シアノーシスの重症度は、身体活動を伴って、年齢によって異なる場合があります。.
テトラッドフォルト
Tetrad Folloには4つの部品が含まれています.
最初で最も重要です — 介在物の欠陥. これは2つの心室の間の大きな穴であり、青い静脈血が右心室から左に得ることを可能にする. そこから彼女は大動脈に入り、それから肺に飽和しないように肺に落ちていない体を通って分岐します.テトラッドの底の2番目の重要な構成要素 — 肺動脈弁または上昇した空間の狭窄（狭窄）. 狭窄は肺の中の血流を制限します. この狭窄の重症度は異なる子供とは異なります.テトラデックスの他の2つの構成要素は、右心室の壁が正常よりはるかに厚く、大動脈は介在物の欠陥の上に直接位置しています.
一緒にそれは出生直後または幼年期の後にシアノーシスを引き起こします. そのようなシアノミティックな子供たちは時々急速な呼吸を伴う攻撃、または意識の喪失を伴うことがあります. 運動中の子供向けの子供たちは十分な呼吸を持っていないかもしれません、それは気絶された状態につながります. これは、肺への血流の制限の結果として、酸素中の体の必要性の増加は完全には満足していないという事実によるものである。.
手術.テトラッドフォルトの重質形の子供の一部の子供たちは、それらを一時的な救済（緩和運転）、肺の血流を増加させる操作が必要です。. この手順は、大動脈と肺動脈の間にメッセージを作成することです。. したがって、大動脈からの血液の一部が肺に入るため、酸素で飽和した血液量が増加する. それはシアノーシスを減らし、そして副の根本的な補正がなされるまで子供が成長しそして発達することを可能にする。.
ラジカル操作は、肺動脈の口を見ている心室隔壁の欠陥および心筋の部分の除去を含む。. 肺弁が狭くなった場合は発見され、発達していればプロテーゼが縫い付けられているか、または整理を完了するためにパッチが重ね合わされます。. 操作後の遠い予測は、患者から患者に大きく異なる. それは通常良いですが、特に肺動脈の狭窄の重症度から、操作前の副の重症度に大きく依存しています。. 心臓病が完全に排除されてきたことを確実にするためには、長い術後観察に必要です。.
主動脈の転置（TMA）
通常、肺動脈の中では右心室からの静脈血液がガス交換のために肺に進む. 左心室からの酸素アラトイ血を飽和させた大動脈上に体の上に広がる. トランク動脈を転写するとき、彼らは場所を変えます. 大動脈は右心室に接続されているので、静脈血は体に対処されています. 肺動脈は左心室に接続されている、すなわち肺は再び酸素で富んだ鋭い血液をもたらします。.
転置のある子供たちは、2つの血液循環の間に1つ以上の血液混合経路を持っている場合にのみ生きることができます. そのような経路は、心室（脳内隔壁欠陥）間の心房（脳予備区画区画の欠陥）、または肺動脈を大動脈を結ぶ血管（開放動脈ダクト）の間の穴であり得る。. 主な動脈の転位を持つほとんどの子供は、緋色と青の血液を混ぜるこれらの方法は十分ではないため、出生後の頃は青みがかっています。.
治療のみ外科的.子供が生き残るためには、体の酸素の供給を改善する必要があります. バルーン心房隔膜を生成します. この手順は、地下間区画内の穴を増加させ、シアノーシスを減少させ、副矯正に成長することを可能にする子供の状態を促進します。.
この複雑な副を修正するために、2つの主要なタイプの操作を提供できます。.
最初のタイプ — 右心室と大動脈と静脈、青に動脈のAlwayの血液を導くアトリウム内のトンネルの創造 — 左心室と肺動脈に. この操作は血流の方向を変えることによって静脈の切り替えまたは副降下手順と呼ばれます. 外科医の名前によると、最初にそれを行った人はマスタード手順、またはシングル手順と呼ばれることがあります. 操業条件は多くの要因によって異なります。たとえば、シアノーシスの重症度から.
他のタイプの運転中は、動脈の場所によって変わります. 大動脈は左心室に接続され、その後それはそれらを臓器に身体に進み、そして肺動脈 — 右心室を備えたもので、肺の中で静脈の青い血液を運ぶことができます. この置換手順は、寿命の最初の週の間、または条件に応じて少し後で行うことができます。. 介在物区画の自支の寸法が大きいか、または転置に関連する他の重大な欠陥がある場合、副の修正は著しく複雑である。. 操作後のリモート予測にはいくつかのオプションがあります。. 彼らは操作前の副の重大度に依存します. 手術後の長時間で子供を慎重に監視する必要があります。.
肺静脈の異常な排水
肺静脈の異常な排水（シフト）では、肺から心臓への酸素で富んだ血液を運ぶ最後の結合は左心房に接続されていない. 代わりに、異常な化合物のために、肺静脈は右心房で退屈です. 異常な排水は完了することができます - すべての肺静脈が間違っていて、部分的に1つ以上の静脈が異常に落ちるとき.
心房の右側には、肺静脈からの血液が青、静脈体と混合されている. 混合血液の一部は左心房の互いに挟み隔壁の欠陥を通過する. そこから彼女は左心室に入り、その後大動脈の中に入り、体の上に広がる. 混合血液の一部は右心室に入り、次いで肺動脈および肺の中に入る. 大動脈が体を通って広がる血液は、赤ちゃんの洞を引き起こす不十分な酸素を含みます. 症状は出生後すぐに現れることがあります。.
手術.肺静脈の全部（全）異常な排水は幼児期に修正されなければならない. 部分的な排水では、操作を延期することができます. 操作過程では、肺静脈は左心房に接続され、互いに挟み込まれた区画の欠陥を閉じる. 手術後の遠隔予測はとても善になることができます. それにもかかわらず、肺静脈またはリズム障害の狭窄などの可能な合併症が正確かつ適時に排除される可能性があることを確信することは、子供を監視する必要がある。.
その他の複雑な異常
非常にめったに見られなかった他の複雑な心臓欠陥もあります。. それらの中の一つ — 2つの心室のうちの1つがない（唯一の心室）. 異なる副、肺動脈および大動脈が1つの心室（心室からの動脈の二重出口）から出発し、2つの異なる. 心臓の左右半分または右半分がよく発達していない可能性があります（胃癌と心房低形成症）. 場合によっては、子供はすぐにいくつかの重度の心臓の欠陥を持つことができます。 — 包括的な心臓異常.
単一の操作の結果として、複雑な心拍数を補正することはできません。. したがって、それらの排除はいくつかの段階で生成されます。. あなたの子供が複雑な心臓病を持っているなら、心臓手術はそれが何であるかを説明し、排除の可能性を排除する方法は何ですか？.
