バブル尿管逆流とは何ですか? 泡の尿管還流がどのように現れているか? 泡や尿管逆流の診断方法と方法? この記事で読んでください。.
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バブル尿管逆流（PMR） - 膀胱防止用の目的の抗膀胱権利.
子供の練習PMRで – 関数損失のある二次腎臓のしわの最も頻繁な理由の1つ. 第一に、逆尿電流は尿中経路内に浸透した微胚の完全な排出を提供していないため、慢性腎臓炎症（腎盂腎炎）. 第二に、腎臓骨盤への尿の展開時に、繰り返し増加し、それは腎臓組織への機械的損傷をもたらす. 慢性炎症および過剰な流体力学的負荷の結果は、機能喪失を伴う腎組織の瘢痕化（二次腎臓、腎硬化症）.
PMRの出現の3つの主な原因があります. それらの全ては、内腔の弁機能の不十分につながる. 子供の中で最も一般的です – 尿管の口の先天異常. 2番 – 尿道の機能障害または障害による膀胱内の圧力の増加. 第3 – 慢性膀胱炎、内臓内尿管の布の弾性が乱される.
バブル尿管逆流の症状
時折、腹痛や腰椎分野の苦情があります. しかし、ほとんどの場合、バブル尿析流は臨床的には腎盂腎炎の発症を示さない. 後者は、特徴的な臨床および実験室の絵、有名な小児科医を持っています。. 疾患の急性期には、高温が顕著で、中毒の症状が顕著です。. 尿分析では、白血球の数が増加し、タンパク質が現れる. 血液検査では、増加したレベルの白血球もまた決定され、拡大される. 原則として、急性の腎盂腎炎の小児科医を持つ子供は入院治療に送られ、その後泌尿器科のプロファイルが行われます。.
バブル - 尿管還流による検査方法
PMRを診断する主な方法は、膀胱撮影である.
皮画 – 膀胱と尿道の解剖学的構造を推定するためのX線の研究（ウレトルの膀胱からの排尿）.
研究方法論：都心チャネルによって行われたカテーテルを介した膀胱には、排尿外観が現れる前に水溶性の造影剤が注入される. 2ショットが製造されます – 膀胱を満たした直後、2番目 - 排尿中. 男の子のために、第2のショットは、全体の尿道の画像の視覚化のために骨盤を3/4で回転させるときに実行されます. 尿路感染症の防止のために、研究が行われます «カバー» 抗生物質.
5ppr度があります. 分類基準 «身長» 尿の紫と尿管の拡大の程度.
逆流自体を識別することに加えて、その程度の決定はまた、尿道の説明責任の情報を取得し、膀胱機能の違反を疑うことを可能にすることもできます.
PMRを持つ子供の尿中の臓器の州に関する追加情報は、静脈内のウログラフィー、エクスプローラの機能、膀胱鏡検査および実験室テストの機能を得ることができます。. 影響を受けた腎臓の残留機能は放射性同位体研究に基づいて決定され、その機能の重大な違反では逆流の排除は必ずしも適切ではなく、患者の最適な助けが腎臓の除去である可能性がある.
バブル尿管還流の治療
異なる形態のPMRを処理する方法は互いに異なる。. 尿管の口の異常の背景に対して生じる一次逆流では、尿管の出力に影響を与える必要がある（外科的または内視鏡的介入）.
二次PMRにおいて、それらの発生（膀胱炎、尿中気泡機能障害、尿道機能障害の再生）につながる病気（膀胱炎の治療）.
逆流の形態は尿管状態の膀胱鏡検査で規定されています. したがって、治療の正しい戦術を選択するには、泌尿器科内視鏡検査の分野で豊富な経験を持つ特殊な泌尿器病院で子供を検討しなければなりません。.
気泡尿管還流の治療のための外科的方法
今日まで、ほとんどのロシアの泌尿器病院では、バブル尿管逆流の外科的治療が実践されています. すべてのAntireFluux操作のタスクは、十分に拡張された断熱尿除電部門を作成することです。. 同時に、膀胱を充填し、膀胱を充填し、尿路の弾性上壁を底部に押し付けて、弁張りの粘膜膀胱層に横たわっている。.
外科的介入の高効率にもかかわらず、それらはすべて重大な欠点を有する：高トラウマ、長期複合麻酔の必要性. 術中期間における尿の自由流出のために、尿路は皮膚に由来する管で一時的に排水されるべきであるべきであるべきであるべきである. 手術後の最初の日々は、集中療法や薬物麻酔が必要なので、子供たちは蘇生部門で行われます。. 長期的な運営後の対入されていない病院期間の期間は、14から30日までの介入の干渉の性質に依存します.
早期術後の合併症の可能性もまた、出血、パイロ腎炎の悪化、吻合の瘢痕狭窄、吻合の瘢痕狭窄（膀胱付き架橋の場所）、バブル尿管還流の再発. 最後の2つの合併症は、組織の痕跡の条件下ではより重く、そしてそれらの有効性がより重く、その有効性がより重くなることを示しています。.
気泡尿路還流の内視鏡的治療
この方法の本質は、液体不活性のその出力の下で投与することによって尿管の障害された抗反射性機能を回復することである（«無関心» 人間の組織のために）ポリマー. ポリマーは結核を形成し、凍結後に尿管の硬質支持体として機能し、その上壁は底部に密接に隣接してバルブアンチレフルックス機能を提供する。.
介入は、短期吸入（マスク）または静脈内麻酔下での膀胱鏡検査中に行われる. 手順の期間は平均10~15分です。. 介入の重症度が、子供が麻酔を寛容にするかを決定する. 原則として、2~4時間後、患者の状態は完全に正規化されています。. 3-5日後、子供たちは外来監視の下で退院します. 放電前に、腎盂腎炎の抗菌性予防が行われる.
対照検査は3~6ヶ月で行われます. 再発時は、PMRは再視鏡的介入です. 最初の手順の後に最大85％の患者がPMRを取り除く.
したがって、私たちの意見では、低トラウマティズムでの高効率は、アンチレフル稼働演算に関する内視鏡的介入の優先位置を決定します. PMRが大胆不敵な内視鏡的方法である患者の小さな部分は、前の内視鏡的治療に関連する技術的困難なしに操作することができます。.
