Megaureterという言葉の後ろに隠れているもの? Megaretherの危険性は何ですか? メガハウレーターの原因は何ですか? どのようにマジュラレーターを明示して診断しましたか? メガーレーターがどのように治療されていますか? この記事で読んでください。.
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巨匠
メガーレターはその空にすることの違反を伴う尿管の先天性拡大です. 尿管は腎臓腰と膀胱の間に位置する2つの管状器官があり、それらの主な機能は膀胱の腎臓からの尿のパスポートです.
Megaretherの危険性は何ですか
子供の練習でMegarether – 腎機能の破壊につながる病気の1つ、そして二国間プロセスで、腎不全まで. 尿管の拡大に伴い、その輸送機能は膀胱内の尿の急速な動きの不可能性と循環的な植物炎を除去し、慢性腎臓炎症を引き起こす泌尿器炎（腎盂腎炎）を除去することが不可能である。. 尿管内の尿浮遊のもう一つの危険な結果は、腎臓血液循環の原因を引き起こす腎盂やカップの圧力を上げることです。. 慢性炎症および腎臓血液循環障害の結果は、腎組織（実質）の瘢痕化であり、機能喪失（二次腎臓のしわ硬化症、腎硬化症）.
メガーレーターの原因
メガーレーターの形成のためのいくつかの理由. 主な理由は、尿流出の難しさを伴う尿管内の圧力の増加です. そして時々圧力が正規化され、尿管の拡大は残る. 尿管の筋肉の殻の先天性不十分な機能もあります. 同時に、尿管の正常な筋肉層は、非弾性布を有する瘢痕に置き換えられる. 尿管は非常に弱く、それは膀胱内の尿を効果的に押すことができない. もう一つの理由メガーレーター – 膀胱とのつながりの場所での尿管の狭窄. 大範囲（尿路および腎臓における膀胱からのPMR - 鋳造尿）のバブル尿管還流もメガレーテルの発達の原因であるかもしれません.
両側巨金因子は、神経障害において発生する尿道括約筋の尿道または持続的けいれんの存在下、尿道弁の存在のために、尿道による尿流出の障害により、. そのようなメガーレーは二次的に呼ばれます.
症状メガーレター
魔法瓶として、胎児の超音波と診断されている. 膀胱の病理がないと出生後、そして尿道メガーレーは通常それ自体を臨床的に現れない. 将来的には、診断が子宮内で供給されなかった場合、この疾患はそれ自体が予想外の腎盂腎炎の攻撃を明らかにする可能性がある. 高齢の子供たちは時々腹痛の苦情、尿中の血液混和剤、腫瘍型の腫瘍教育、尿失禁および泌尿器路の形成.
メガハウレーターの診断
メガーレーの存在についての初めては通常超音波診断の専門家を報告しています. 子供が超音波の間にメガーレーターを持っている場合は、治療の原因、予測および戦術を決定するための完全な泌尿器科目検査を準備する必要があります。.
静脈内（排泄物）顕著性 腎臓の解剖学的構造を見ることができ、腎臓の尿が尿を生産し、それから免除されたものを決定できます。. メガレーテルの間に見えるUretersの直径があります。.
マイキングシススタールグラフィー（MTSUG） それは、尿道の排気性を決定するために、尿道尿管還流（膀胱からの尿から排尿）の存在の疑いに伴い、尿道尿管還流を排除し、膀胱機能の間接推定を排除する.
腎臓の放射性同位体検査 （静的または動的な腎臓の皮膚の閃光） - 腎臓機能を評価するために行われ、影響を受ける尿管の尿流出の侵害の程度.
金型メガーレーター
逆流および尿管の違反（障害物）に関する調査は、メガハウレーターを4つの主な選択肢の1つに含めることができます。
- 還流メガラリー - 尿管の拡大によりバブル尿管還流
- 閉塞性メガーレーター – 尿管の底部の顕著な狭窄はその拡大を引き起こし、尿流出の違反.
- 逆流と閉塞性メガーレーター – 狭窄尿率とバブル - 尿管逆流が同時にある場合
- 非還流の非衝突メガウレーター – 尿管およびバブル尿管逆流の流動性の明示的違反なしに尿路の拡大
放射性同位体の研究と血液生化学に従って腎臓機能を評価した後、医師は腎臓病変の重症度を評価し、その資源、さらなる生活に対する治療と脅威の展望を予測することができます（両面異常を有する）.
簡単な程度： 尿管の拡大（尿管）. Pyelkota（Pylectation）の中程度の拡大を伴うことがよくあります（Pylectation）、尿管の底部部のみを伸ばした（Ahalasia）.
中位 – 巨匠. 尿管の拡大は通常、腎盂およびカップの中程度の拡大を伴う.
degree degree – 骨盤および尿管の鋭く顕著な拡大は、尿素染色体または水素腎症と呼ばれる. URETEROHDRONPHROSSはほとんど常に腎機能の減少を伴います.
Megaretreの追加の研究
膀胱の累積および排尿装置機能の尿力学的機能研究は、合理的な戦術および適切なメガーレー療法を選択するのに非常に頻繁に有用である. 尿道カテーテルを通して液体が導入されたときに膀胱内の圧力を測定することによって行われる. 膀胱内の圧力の上昇は尿管の拡大を支持することができ、またはそのさらなる進行を引き起こす可能性がある.
ほとんどの場合、メガライレーターの診断は外科的治療の緊急の徴候ではないので、すべての研究結果をまとめるため、診断を検証し、治療を決定する時が来ました. 例外は、急性のピエロ腎炎または腎不全を複雑にし、緊急の行動を必要とする最も重症の形態のメガラリーです。.
人生の最初の年には、運用のための合理的な証言は原則として、変更の経時的な観察と評価の結果としてのみ、ルールとしてのものです（プロセススピーカー）. ダイナミクスの評価は、充填された空の膀胱がある標準的な超音波で、2つすべての標準的な超音波で実行されます。 – 3ヶ月.
メガウレーターの治療
治療法または監視モードの選択は病理学の重症度、子供の年齢、腎盂腎炎の存在、腎臓機能の侵害の程度によって異なります.
この疾患は、中程度の閉塞、尿管の膨張の非粘度（尿細工、アシラシア）、または少量の強度の泡尿管還流（PMR）と独立して分解することができる。. 膀胱の変更された機能により、尿路感染は、前向きな効果を達成することが薬物療法の選択と治療を必要とする. 変更の評価（スピーカー）は、対照調査（2~6ヶ月で1回）、試験結果に従って行われます。.
腎機能に悪影響を及ぼすより重い形態のメガハウレーターを持つ小児に外科的治療が必要です. メガ型計の診断による外科的治療のための指標は通常観察期間後に設定されている. 出生後1~6ヶ月.
メガエーテルで行われたプラスチック操作の主な種類は、尿管のリソン酸化と呼ばれます. 操作の意味は、狭窄を上回る膀胱から尿管を遮断するために減少し、新しい化合物（吻合）の創出、尿を上から下に排出し、腎臓内の尿鋳造（還流）を妨げる. 還流を防ぐために、膀胱の粘膜の下のトンネル内で尿管内の下部が行われ、その結果、バルブが形成され、膀胱が充填されているときに閉じる。. ウレトターと膀胱の介入中に、排水管が設置され、吻合の良い治癒を提供し、縫い目を通る尿漏れの防止. 尿排水路は7で取り除かれます –術後14日間.
二国間メガ型計の特に深刻な症例（より頻繁にこれが二次メガ型計）、それは点治療を受けることがあるかもしれない. 影響を受ける腎臓の尿管の最初の段階は皮膚（尿管）に表示され、尿の自由な流出、感染の排除および腎臓機能の最大回復. 還流水素腎症の場合、膀胱からの尿の希釈はカテーテルによって、またはvespitomasを形成することによって可能である。 – 膀胱と皮革の間の一時的な管運河.
腎臓の機能とウレーターの調子の最大回復の後、尿管のリンバランスと尿管瘻造術の閉鎖または汎用性が通常行われます. 腎臓からの尿の妨害の流出が保証され、それはその機能に有利に影響を与え、そして腎盂腎炎の悪化の予防として機能する. そのほか, «降ろす» 尿管は徐々に縮小しており、それはあなたが治療の第二段階を過ごすことを可能にする - そのリソース.
いくつかの診療所は閉塞性Mearytererのための内視鏡的治療方法を使用しています – 長時間のチューブのための支持（狭窄部門の拡大）とそれのインスタレーション – ステント。. しかしながら、進行性メガカラルを有する我々のデータによると、この方法は、尿管の悪質な狭窄部が尿流出に障害物を作り続けているので、この方法は外科的治療に対する効率が著しく劣っている。. この方法の魅力的な特徴は彼の小さい外傷です. しかし、感染のリスク、入院、麻酔、抗生物質、抗生物質、およびTのリスクを高めるステントの設置を繰り返すことがしばしば必要であることを念頭に置いてください。.NS。.
調査を遵守して、合理的かつ定性的に行われた治療、ならびに術後期間の注意深い維持管理の際には、慎重な初期化、および術後期間の丁寧な維持管理が最適な結果を達成するために非常に重要である。. 目標は、問題、積極的な積極的な扱い、そして新しい状況とその修正を特定するための検査を決定することです。.
メガルーテル新生児の特徴
人生の最初の2年間、特に最初の6-12ヶ月の間に、メガエーテル中の尿管の拡大の程度は大幅に変わる可能性があります. さらに、かなりの量の患者が起こり、腎臓および尿管の機能の改善、子供の一部が進歩し、そして残りのグループでは、上部尿路の状態は変化しないままである。. 残念ながら、プロセスダイナミクスを正確に予測できる方法は現在存在しません。. したがって、上部尿路の状態の定期的な制御のみの乳児はあなたが病気の傾向を明確にし、治療的戦術を決定することを可能にする.
