血液透析


コンテンツ

  • 血液透析の兆候
  • 血液透析の使用のための禁忌
  • 装置 «人工腎臓»
  • 血液透析手順
  • 血液透析の合併症
  • 血液透析中の合併症の発生の予防


  • 血液透析は、デバイスの人工半透膜を介した交換製品(主に窒素塩基)からの体外血液浄化の方法です。 «人工腎臓».



    血液透析の兆候

    血液透析のための証言:

    • 急性と慢性腎不全
    • 様々な毒の中毒
    • 中毒薬用物質
    • 重度の血電解質化合物

    慢性腎臓病では、血液透析のための証言は腎不全であり、これは保存療法には適していないため、疾患の末期段階に入る. 血液透析は、身体の満足のいく状態を維持する機会が完全に排出されるときに患者の寿命を延ばすことを可能にする方法である。.

    窒素塩基の血液中の濃度の増加による尿毒症の症状は、溶血疾患(吐き気、嘔吐)、吐き出し空気中の尿の臭い、貧血、出血、乾燥、皮膚、皮膚、睡眠の黄変そして博士. 血液透析のための有意な尿毒症の絶対的な徴候と血液透析のための証言は心膜炎と考えられています. 血液透析は、例えば、根本的な疾患の悪化のために、腎機能の一時的な劣化に関連して必要とされ得る。.



    血液透析の使用のための禁忌


    ソフトウェア血液透析の使用は、悪性腫瘍患者、神経系の病変、神経質系の病変、精神障害、ある複数の伝染性(感染性)感染症の患者とは禁忌です。. 血液透析のための不利な条件は動脈低血圧、継続的な内出血および血友病です。.



    装置 «人工腎臓»

    血液透析は装置を用いて行われる «人工腎臓». その仕事の基礎は透析の原理であり、血漿から小さい分子量を有する物質を除去することが可能になる(電解質 - ナトリウム、カルシウム、カリウム、窒素 - 尿素製品、クレアチニン、尿酸など)。.分子量の高い水および有毒物質がより高い分子量を由来する助けを借りて、部分的に限外濾過.

    さまざまな構造にもかかわらず、すべての人工腎臓装置は1つのダイアグラムを持っていて、透析器の溶液を調製して供給するための装置、透析器を通って血液の進行を提供し、モニターするための灌流装置で構成されています。.

    透析装置は装置の主要部分です. 最も重要な機能要素は、透過率透析膜であり、これは透析器の内部空間を血液および溶液のための2つの部分に分離する。.

    組成物の透析液は血漿の限外濾過因子に近いものであり、塩の尿血性障害および血液の酸塩基組成を回復させることを意図している。.



    血液透析手順

    血液透析血液透析血液透析手順の間、医師は血液透析を通して血液へのアクセスを使用している. 装置の機能は、交換製品を出力し、プラズマ化学バランスを調整することである。. その後、精製血液は血液透析アクセスを通して血流に戻る. アクセスポートの作成は、小さな操作です。. ポートには2種類あります。. 最も一般的なアクセスは、瘻孔(静脈との動脈化合物)とステント(ウィーンと動脈を結ぶ人工チューブ)です。.

    手術瘻が始まる週 «熟成させる». サイズが大きくなると、肌の下のコードのように見えるかもしれません. 全体のプロセスは通常3~6ヶ月かかります. 熟した瘻孔は広くて十分な弾性があるので、ITの透析針に簡単に導入できます.

    ステントは、彼の滞留が起こった後2~6週間使用することができます。. 典型的には、ステントよりも感染に対してより耐性があるそれらの患者自身の布地を形成するために使用されるので、瘻孔が好ましい。. しかしながら、静脈の静脈またはそれらの小さい直径の場合、統計に好みが与えられる。.

    使用されるとき、瘻孔とステントの両方、動脈と静脈の間の接続は静脈を通る血流の体積を増加させる. この静脈に応答して伸びて弾力性になる. これにより、より多くの血液がウィーンを通過し、それは血液透析の有効性を高める.

    手順を実行する前に、人工腎臓装置を滅菌し、透析液を用いてキャニスターに接続している。.

    血液透析の期間は約5~6時間です. 手順の過程で、医師は動脈圧力、患者の脈拍および他の指標、ならびに血管アクセスの状態に連続的に監視し続けています. この地域の手順の終わりには無菌(無菌)包帯を課す.



    血液透析の合併症

    腎臓は体内の多くのシステムの作品に参加しています。したがって、腎臓が仕事をやめたとき、他の体制の機能も違反しています. 残念なことに、これは生物全体の作品の違反につながり、そして患者の状態に影響を与えます。. 血液透析の合併症:

    • 貧血
    • 骨疾患
    • 動脈高血圧症
    • 心膜炎
    • カリウムレベルの増加
    • 神経系の敗北

    貧血

    貧血は、赤血球の量(赤血球)が血液中で減少し、これは血管内の酸素を耐性として求めている. 透析中の貧血の原因の中には区別されます。

    • 骨髄中の赤血球の形成を刺激するための健康な腎臓によって産生されるエリスロポエチン、ホルモンの欠如
    • 出血、透析、血液フェンスによる血液ストック
    • 透析中の鉄の消費量、鉄の吸収、鉄の吸収の低下、透析中の鉄の吸収の低下または透析中のビタミン

    骨疾患

    腎不全の末期段階の患者では、カルシウム、リンおよびビタミンDの吸収が乱されます. これは骨の断片の増加(腎骨矯正栄養)につながる. これらの変化の結果として、腎臓がカルシウム吸引を促進する形態にビタミンDを変えることができないので、染色体化が現れる(骨破壊). 血液中の血中のカルシウムとリンのバランスは、心臓、肺、皮膚、血管および関節の中の物質の堆積につながります. 皮膚のカルシウム沈着は炎症の出現、痛みを伴う皮膚潰瘍の発症(石脂症).

    動脈圧を高める

    腎臓の病気と一緒に血圧が上がった場合、それはクック塩と液体の使用に限定されるべきです. 動脈高血圧症が治療されていない場合、血管への損傷は脳卒中や心臓発作の発展につながる可能性があります.

    心膜炎

    心臓病は心臓を覆うシェルの炎症と呼ばれます - 心膜. 主な理由は透析の欠如です. 心臓の周りの液体の蓄積は起こり、心臓の能力が乱され、血液放出が減少しそして減少する.

    高カリウムレベルの増加(高カリウム血症)

    血液透析患者は、低主な食事療法を推奨しています. 増加した血液カリウムは心の停止をもたらす可能性があります.

    神経系の損傷(末梢神経障害)

    末梢神経障害は、ブラシ、停止、足の面積​​の障害のある感度によって明らかにされています. これはさまざまな理由から、それらの中で、身体、糖尿病、ビタミンB12の欠如などの生産性製品の蓄積およびその他の理由で発生します。.



    血液透析中の合併症の発生の予防

    治療の期間および合併症の予防の期間に関する最終決定は患者によって想定される. 合併症の発展の予防のための対策としては、以下が含まれます。

    • 静脈内カテーテルの衛生的要件の遵守における感染性合併症を予防する
    • 医師に任命された食事療法の遵守
    • 推奨される流体の容量を食べる
    • 割り当てられた薬物を受け取る
    • 治療計画によると、専門センターにおける血液透析
    • 合併症のすべての症状について医療スタッフに報告する

    腎不全の末期段階の治療に血液透析が必要な場合は、合併症を防ぐために医療スタッフの勧告や予定を実行する必要があります。.