医療事業における保険の問題


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  • 自主的な医療保険
  • 抑止要因


  • 自主的な医療保険

    ほとんどすべてのロシアの保険会社は、1度または別の学位で自主的な医療保険に参加していますが、それらのほとんどは非常に低いです。. そのような保険会社は、原則として、1つまたは複数の関連会社のみの保険の利益を提供する狭いニッチで働きます。. 本質的に、そのような場合、本物の保険とほとんど共通していない納税スキームについてです。. で «回路» 操作は税金に必要なすべての手続きに準拠しています。この主張されたリスク部門は政策に含まれていますが、実際には不可能です。. 実際、医療サービスのための簡単な支払いがあります。.

    本物の保険 - 被保険者が統計的に計算された保険支払いをする危険性があり、医学的証言によって必要とされるそれらのサービスを受け取る. それは過去3年または4年間で最も積極的に発展し、擬似放射の体積 «回路» 操作は縮小しています. 長期的な開発指向の保険会社は、主な活動 - リスクの保護、そして疑わしい事業のための委員会からではない.

    医療事業における保険の問題本物の医療保険は主にDMS市場の指導者たちに従事しています - すべての拠出金の半分以上がこのセグメントにある主要なユニバーサル連邦保険会社. したがって、1ダース企業だけがロシアで最も主要な生産複合体のための医療保護を提供し、同時に中小企業、そして私的顧客にサービスを提供する.

    任意の医療保険が需要があるが、主に企業の顧客. «企業DMSの開発は、この場合の方針が保護機能を実行するだけでなく、従業員の形成のためのツールである会社のソーシャルパッケージの一部です。 Rosno Peter Yverbaumのモスクワ地域の保険. - さらに、企業DMSのコストは個人の政策の費用よりかなり低いため、この場合、リスクの反応は小さいため. 個人の自主医療保険の政策は、すでに困難な健康を抱えている人々を獲得することがよくあります. 企業保険の一環として、そのようなクライアントの割合はかなり低いです。».

    特にハイテク産業では、多くの企業におけるDMSプログラムはすでに従業員のための重要なインセンティブの方法としてだけでなく、人員の健康を改善することによってビジネス効率を改善するための重要なツールとしてもすでに考えられています。. はい、そして市民は、保険会社を迂回して、医療機関に直接連絡するのが簡単です。. 確かに、DMSプログラムを使用するときに税務署を持つ企業とは異なり、個人はそのような利益を受けません. これらはすべて、個人のPMC分野のコストを大幅に増加させ、それらを企業保険と比較して魅力的ではありません。.

    個人保険部門の長によると «ロスゴスストハ» カリーナマルカリーン, «以前は、個人は、彼らが高価な医療サービス、すなわち被保険イベントがすでに達成されたときに保険会社に行きました。今すぐ絵は変化し、古典的な保険に興味を持っている人を見せています。».

    近い将来、DMSセクターは急速な発展を待っています. それが本当に大規模な種類の保険になるためには、人々の幸福のレベルだけでなく、彼らの心理学もまた重要な変化がなければならない.



    抑止要因

    最も重要な拘束要因は、人口の重要な部分の低い収入と中流階級の形成の遅れがあり、これは商業的健康保険の大量需要の不足をもたらす. 問題の解決策は、DMSへの貢献の実施における人口の補助金への無効な一般的な健康保険制による予算基金の再配布からの移行です。. 州から補助金を補助する場合、保険会社は治療機関の資金調達のための強力で効果的なツールに変わり、自分の医療インフラストラクチャを作成すること、またはすでに既存の診療所に投資することができました。. しかし、どうやら、医学の役人はそのような根本的な革新の準備ができていません。.

    多くの場合、DMSの開発は治療機関自身を妨害します. 医療機関の経営陣と一般のスタッフは、保険会社の参加がなければ、治療の治療を受けていなくても簡単かつ快適に快適です。 «黒で». これは医療サービス市場での競争が低いため、需要がない、そしてその提案はその条件を決定する. DMSプログラムを完全にメンテナンスできる医療機関が欠落しています. 多くの大きな都市では、保険会社が働くことができる病院や診療所だけがあります。. 広範囲にわたる «グレー» 医学は有料医療サービスの入手文化の改善にも貢献していません.

    保険会社と医療機関の間で必然的に生じる紛争は、保険会社からの支払いの受領を増やし、過度のサービスを提供し、保険会社がどれだけのかを求めるためのあらゆる方法で努力しています。それらを減らすために. しかし、最終的には、興味の矛盾にもかかわらず、医療機関と保険会社は併設であるため、顧客基盤の維持と共同事業の開発に興味があるので、競合は通常作業順序で解決されます。.

    «医療サービスの品質と十分性を管理するためのクライアントと診療所の間で構成される保険会社 - グループの副総長 «ルネサンス保険» Sirma Gotovat. - また、2つのツールがあります.Rational Medice Technologiesの医療検査と応用 - オフィス医師、キュレーター医師医師. それは、まず第一に、クライアントに適用され、それから必要な専門家への彼らの勧告、治療計画の定義に適しています。».

    自主健康保険市場の開発を抑制する要因の中には、この分野における税法に関する最も重要な問題がある. 費用に起因する可能性があるDMSへの控除の法則によると、当社の報酬基金の3%を超えてはならない. 同時に、職員の費用の最大40%の大規模な外資系企業のソーシャルパッケージでは、医療保険、年金制度、および生命保険などの間接的な現金支払いに関連しています。.

    DMSの開発を刺激するためのメカニズムの1つとして、DMS契約の下で支払われた保険料の額に対する所得税の計算時の課税基準からの控除の規模を高めることが可能です。. さらに、保険機関によって送付された税金からDMSの予防策の準備の策定に発売される価値があります。. 多くの問題の解決策は、DMSの開発を抑制していますが、長期的な問題で、現代の現代的なニーズに沿って医療保険の分野に税法を持ち込んでいますが、非常にDMSの開発に大きな推進力を与えるでしょう。短時間.