腺腫下垂体とは何ですか? 下垂体腺腫の診断と治療? あなたが記事で見つけるには、これらの質問への答え.
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腺腫下水腺
腺腫下垂体 - 脳部から由来する腫瘍のグループ - Adenogipofoff.
下垂体の腺腫はすべての頭蓋内腫瘍の最大10%です. よく
彼らは男性と女性に等しく頻繁に頻繁に30-40歳に現れます.
腺腫の寸法によると、下垂体は区別されています。
- 微小メニュー(最大測定で1 cm未満),
- マクロエナイ連.
ホルモン機能による:
- ホルモン不変下垂体腺腫
- ホルモンアクティブ
腺腫下水腺(プロラクチノーマ - プロラクチンを生産します,
皮質栄養性 - 副腎皮質性ホルモンを生成します,
体性異痛腫 - 甲状腺性ホルモン、チロトリンを生成します -
非常にまれな腫瘍、甲状腺性ホルモン、ゴナドトロピンをハイライトします
黄体刺激ホルモンおよび/または卵胞刺激を生成する
ホルモン).
下垂体の腺腫の症状は腫瘍のホルモン関数に依存します. ホルモンアクティブで
アデノマの主な症状 - 特定のホルモン違反.
ホルモン的に不活性な腺腫で、最も頻繁に苦情に訴えます
視覚障害について(ほとんどの場合、分野の狭化と視力の減少)と頭部
痛み. 大きな下垂体腺腫のまれな徴候 - 頭痛の鋭い攻撃、畑の鋭い狭まりと秋
特別な脳切片を含むとき - 視床下部
意識の障害.
下垂体腺腫の診断と治療
下垂体腺腫の診断:徹底したホルモンと眼科的調査
と神経変化. 磁気共鳴トモグラフィー主な診断方法を使用すると、腺腫を特定できます
しかし、これを考慮に入れることさえ、5 mm未満の寸法、患者の約25~45%
腺腫を視覚化することはできません. コンピュータ断層撮影のみが適用されます
緊急事態では、激しい排除断層撮影を実行することが不可能である場合
合併症.
下垂体腺腫の薬物療法は以下を含む。
- ドーパミンアゴニスト(ブロモクリプチン、Cabbergoline)
- ソマトスタチン類似体(オクトレオチド)
- セロトニン拮抗薬
- コルチゾラ生成物阻害剤
下垂体腺腫の運用治療:トランスフェノイド系の選択肢(最も一般的に使用される
現在)と経頭蓋(巨大な陰細胞性腺腫と)
腫瘍の除去.
Rauchery Therapyは補助治療として行われます.
腫瘍の種類ごとに特定の、ほとんどがあることに注意してください。
治療の最適な戦術.
ほとんどの患者は専門的に扱われるべきであることを忘れないでください。
内分泌学者と神経外科医の両方の監督の下での医療センター.
プロラクチノーマー
- プロラクチンの濃度は500ng / mlを超える - 薬物療法が示されている
- プロラクチン濃度500ng / mlの特異的治療を示す
- プロラクチンの濃度は500ng / mlを超えていますが、腫瘍は反応しないか、十分ではない
治療に反応する - 外科的介入に続いて継続が示されている
薬用療法
体性異性腫
- 無症候性コースでは、高齢者患者が薬物を表示されています
治療(ブロモクリプチン、オクトレオチド)
- 他のすべての場合において、外科的に禁忌がない場合
治療は外科的介入を示す
- 手術後に継続し続けると、腫瘍の再発の高濃度の濃度
または放射線療法が薬物療法の継続を示す後に
皮質疫細胞
- 全体の選択方法 «候補者» 操作治療のための - 微小メニューの処分. 治療法は患者の85%で観察されています
- 外科的介入への禁忌の存在下、薬用
および/または放射線療法
ホルモニア不活性下垂体腺腫(マクロエノムよりも頻繁に)
全体の選択方法 «候補者» 運用治療のために - 腫瘍除去.
放射線療法は、腫瘍残基のアクセスできない除去の存在下で行われる。
手術不能の再発で.
ラジカル除去)とそのホルモン関数. Prolactinum Iで
筋萎縮術 «ホルモン» 回復は20~25%で観察されます
微量気質球鎖を有する症例 - 症例の85%(腫瘍)
1 cm以上 - はるかに頻繁には. それはマクロエンと信じられています
2cm以上の分布を持つ下垂体は完全に除去できない,
したがって、手術後の今後5年間で、それは起こるかもしれません
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