大動脈瘤がアテローム性動脈硬化症の間に起こるが、この疾患の原因はマルファナ症候群、梅毒または結核であり得る。. 主な危険因子は肥満、遺伝、高血圧および喫煙です.
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胸部大動脈の動脈瘤の概念
大動脈は私たちの体の最大の動脈です. 彼女の血を通して心臓からすべての臓器や組織に行きます. 心から外出して、大動脈は胸部を通過します。. この大動脈部を通して、血液は胸の組織と臓器にやってくる. 次に、大動脈は腹部の部署と呼ばれるダイヤフラムを通過します. 腹部の底部では、大動脈は2つの枝に分けられている - 下腹部、脚および生殖器の血管への血液供給を担うILIAC動脈.
その壁を薄くするために生じる腹部大動脈の壁の特別な粉砕拡大は、胸部大動脈の動脈瘤と呼ばれています. 大動脈動脈瘤の約25％が胸部部門にあります。. その事実は、弱い大動脈壁にかなり強力な血圧を持つと、それはその範囲の一部の領域のバラロニール拡張が起こります。. 通常、大動脈の直径は2 cmです. しかしながら、大動脈の動脈瘤では、その直径は危険なサイズに引き伸ばされる可能性があります. 任意の程度の大動脈の動脈瘤の危険性は、その束が起こるかもしれない、または隙間でさえ、大規模な内部出血と死をもたらす可能性があります。.
大動脈大動脈動脈瘤の特別な見方は、いわゆる大動脈瘤です. この種の動脈瘤は通常高血圧と関連している。. 大動脈のラタン化は大動脈全体を通して広がることができ、それによって脚、手、腎臓、頭および脊髄および他の地域への血流を遮断することができる.
任意の程度の大動脈の動脈瘤の危険性は、その束が起こるかもしれない、または隙間でさえ、大規模な内部出血と死をもたらす可能性があります。.
さらに、動脈瘤が血栓の形成に寄与することができる. これらの血栓は臓器に血流を帯び、そして血管の閉塞を引き起こす可能性があり、それは最も強い痛み、ならびに四肢およびその壊死の血流障害の血流を引き起こす可能性がある.
時には動脈瘤が両方の大動脈部門で発生する可能性があります. 胸部大動脈の動脈瘤を持つ入院患者の20-30％のみが生き残る. これはまた、できるだけ大動脈瘤を可能な限り早くの重要性を示す。.
病気の基本的な症状
胸部大動脈の病気動脈瘤の半分だけがいかなる症状も注目されている. 時々患者は何もないと感じることができます. 症状の重症度は、動脈瘤の場所、そのサイズ、束の存在によって異なります。
- 下の顎、首と背中の上の痛み
- 胸や後ろの痛み
- 咳、クソ声、呼吸困難
動脈瘤の著しい寸法では、それは心臓弁を圧迫する可能性があり、それは停滞心不全の発症をもたらす. 核大動脈のネセナーの動脈瘤の症状が突然発生する可能性があります. 例えば、患者は胸部または後ろに最も強い燃える痛みを感じることができる. めったに、患者はまったく徴候に気付かないかもしれません.
医者に相談するために胸部大動脈の動脈瘤の出現の最初の兆候で非常に重要です.
疾患発達の原因
研究者らはこの病理学的硬化症の発症の主な理由を考慮している. 通常、動脈の内壁と大動脈の滑らかで滑らか. 表面のアテローム性動脈硬化症においては、成長が現れる - アテローム性動脈硬化性プラーク. それらはコレステロール、カルシウムおよび繊維状布からなる. 時間が経つにつれて、このプロセスは動脈および大動脈の内腔の狭まり、そして最終的には壁のそれらの弾力性および弱さの喪失につながります. 大動脈動脈瘤の他の危険因子：
- 肥満
- 直接の相対的な（母親、兄弟）の空室状況、病理を意味する大動脈瘤
- 高血圧
- 喫煙
いくつかの疾患では、大動脈の内壁を損傷する危険性も注目されており、これは動脈瘤の発達につながります。
- マーファン症候群（結合組織の特別な接続）
- 梅毒
- 結核
胸部大動脈の動脈瘤の原因は低下したり、脱脂ブレーキなどのけがをする可能性があります。.
大動脈大動脈大動脈の危険性は増加します. 大動脈動脈瘤もっとよく病気の男性. 動脈瘤のサイズが大きいほど、それが成長する速度が速くなり、その破損の可能性が高くなります。. 動脈瘤のサイズが大動脈の正規直径の2倍のときに破裂するリスクが高まる.
病気の診断方法
ほとんどの場合大動脈瘤は、例えば超音波検査で患者を研究するための任意の手順の間に発見されます. 医師があなたが大動脈的動脈瘤を持っていると思われるならば、それは推奨することができます：
- 胸部のX線撮影
- 超音波心研究（エコモ検集）
- 磁気共鳴画像
- CTスキャン
- 血管造影
胸部大動脈の動脈瘤を治療するための選択肢
妊娠する戦術
大動脈大動脈の寸法が不安を引き起こさない場合、医師は、いわゆる期待戦術を推薦することができ、それは6ヶ月ごとに動脈瘤のサイズの変化を特定するために検査されることを意味します。. これを行うためには、超音波検査、またはコンピュータ断層撮影または磁気共鳴断層撮影法を定期的に行う必要がある。. トモグラフィーは臓器および組織のX線層ごとの研究の方法です。. それは医者が大動脈瘤の直径を制御することを可能にする. この方法は直径5cm未満の動脈瘤に使用される. さらに、あなたは高い血圧を被る場合、医師はそれを減らすためにそれを減らすあなたの薬を処方することができます。. あなたが喫煙したら、あなたは喫煙をやめる必要があります. 動脈瘤自体はどこにも行きません. したがって、時間の動脈瘤が危険なサイズを達成することができ、それは合併症に含まれる危険なサイズを達成することができるので、それはあなたの医者と常に相談することが非常に重要です。.
胸部大動脈の動脈瘤の治療は、それの局在化、サイズ、ならびに動脈瘤を引き起こした疾患に依存する. 例えば、マルファナ症候群の患者は、同じ動脈瘤を有する患者とは対照的に、マルファナ症候群なしで早期の治療を必要としていました。. 今日まで、治療動脈瘤の2種類があります：オープン方法と血管内.
オープン外科的介入
外科的介入の方法は、外科医が胸部を明らかにし、動脈瘤の影響を受ける大動脈面積を強調し、それをチューブの形で合成補綴物で置き換えるという事実にある。. 多くの場合、胸部大動脈の動脈瘤は心臓病と組み合わされています. 大動脈のそのような複雑な種類の病変、ならびに心臓弁は、状況に応じて、心臓上で操作が行われる.
操作後、患者は6-7日以内に病院に入っています. 複雑な動脈瘤の場合、または心臓、肺または腎臓の併用疾患の存在下では、患者はリハビリテーションのために2~3ヶ月から必要とされ得る。.
血管内介入
ステントングとしての血管内手術のこの形態の大動脈動脈瘤の中でのより近代的な治療大動脈動脈瘤（そして大動脈だけでなく）. 期間 «胚血管» 血管のクリアランスに導入される特別なカテーテルで血管内で操作が行われることを意味する. このタイプの操作は最小限の侵襲的です。. これは、操作のために、外科医は溝の領域において小さな切開部のみを生産する必要があり、それを通してカテーテルが導入される。. 動作中、X線画像はリアルタイムで撮影され、これは外科医が血管内のカテーテルを伝導するプロセスを制御することを可能にする. 次に、外科医は大動脈特殊固定具の内腔に入る - . これは大動脈の壁を強めるワイヤフレームの円筒形です。. このタイプの操作後のリハビリテーション期間はわずか2~3日です. ただし、操作後は、設置されたステントの状態と機能に対するかなり頻繁な放射線制御が必要です。. さらに、腎臓病理を持っている場合など、この方法はあなたに合っていないことが起こるかもしれません. 場合によっては、オープン操作はより許容できることに留意されたい。.
