肝膿瘍は、主要疾患の合併症として生じる二次状態です。. 疾患の臨床像では、寒さ、発汗、吐き気、食欲を減らす. 主な治療法は外科です.
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肝膿瘍の概念
広範囲にわたる抗生物質療法の後の肝膿瘍はまれな疾患となっています。. 上向きの胆道感染の結果として肝膿瘍が発生する。敗血症中の門静脈系または肝動脈による感染の血液発生分布腹部臓器の炎症性疾患における感染の直接分布肝傷害. ほとんどの場合、肝膿瘍は、胆汁病や肝外胆管の癌の摂取症や癌で起こる、重症、より頻繁に粉砕された胆管炎の合併症です。. 他の理由は、破壊的虫垂炎、結腸の憩室炎、非特異的潰瘍性大腸炎の合併症である可能性がある敗血症、Pylephlebitです。.
ピオゲン系膿瘍は固体であり得るが、より頻繁に複数ある. 単一の膿瘍は右側にあるが頻繁に配置されている.
膿瘍における細菌叢は、約50%の症例で発見される. 敗血症では、黄金の黄色球菌、溶血性連鎖球菌がしばしば播種され、胆道膿瘍を伴って、腸内巻または混合フローラがしばしば見つかります。. 近年、AD HOCを播種している場合にのみ発見することができる嫌気性植物園には多くの注意が払われています。.
病気の基本的な症状
肝膿瘍は常に二次疾患です. 根底にある疾患の臨床症状の背景に対して、温度は間欠性または多忙な性格を獲得し、寒さ、発汗、吐き気、食欲を減らす.痛みは遅い症状であり、より頻繁には単一の大きな膿瘍の間に起こる. 多くの場合、肝臓が増加し、その縁の痛みが触診中に現れる. 時々皮膚とスルーがあることがあります。. 血液検査では、貧血の左への配合物のシフトを伴う高白血球症. 血液播種中、疾患の原因剤は約30%、より頻繁に敗血症起源の膿瘍で検出されます。. 概要で腹腔の臓器の放射線鏡検査、横隔膜の右ドームの右ドームの移動度を高く、そして制限することがわかった、胸膜の中で流体が可能である。. 肝臓の影の背景に対してガス成形フローラを用いると、流体レベルを決定することができ、時には肝臓の上輪郭の変形を検出することができる。. 診断は、Technetium-99による肝臓、コンピュータX線断層撮影、血管造影、および肝臓スキャンの超音波検査を助けます.
肝膿瘍の治療
ミクロフローラ感受性による抗生物質療法. 肝臓内により多くの濃度の抗生物質を作製するために、その選択および膨張のためのツール張りの後にカテーテルを肝動脈または臍の静脈に導入することが可能である. 単一の大きい膿瘍では、外科的治療が示されている - UMの開閉および排水. 最も穏やかで同時に、(特に複数の膿瘍で)、コンピュータ断層撮影法または超音波スキャナの制御下での潰瘍の経皮排水.
合併症:
- 敗血症
- サブジアフラーム膿瘍
- 磨耗除去の遊離腹部または胸腔内腔への進歩
- エンパマPleura
- 精製性心膜炎
予測は常に非常に深刻です. タイムリーな排水の場合には単一の大きな膿瘍で、最大90%の患者が回復します. 複数の膿瘍と不安定なシングルはほとんど常に死につながります.