移植のための体


コンテンツ

  • 移植の概念
  • 腎移植
  • 肝移植
  • 心臓移植
  • 他の機関の移植
  • 動物臓器の使用
  • 保全オーガンの特徴



  • 移植の概念

    移植のための体臓器の移植(移植)は、その他の移植(レシピエント)の1つの個人(ドナー)における生存体の発作です。. ドナーと受取人が同じ外観に属している場合、彼らは異なる場合には疎外物について話します - XenOransplantationについて. ドナーと患者が一列の(同一)双子または同じ近交系の代表者である場合(T.e. 血液検査交差の結果として得られた動物の線、私たちはかつて移植について話しています.

    異種移植とは対照的に、Xeno-および同種移植片は拒絶される. 除去機構は、外国人物質の導入に対する体の反応と同様に、疑いに免疫学的論理的です。. 遺伝的に関連する個人からの相性移植は通常拒否されない.

    動物実験では、ほとんどすべての重要な体の移植が行われましたが、必ずしもうまくいきませんでした. Vital Organs - 人生の保存がほとんど不可能なもの. そのような臓器の例は心臓と腎臓として役立ちます. しかしながら、膵臓および副腎は、それらの機能の喪失、特にインスリンまたはステロイドホルモンの導入によって補償することができるので、膵臓および副腎は、通常は不可欠ではないとは考えられていない。.

    マン移植腎臓、肝臓、心、肺、膵臓、甲状腺、パンケーキグランド、角膜と脾臓. 血管、革、軟骨または骨などの臓器および布地は、新しいレシピエント布地を形成することができるフレームを作り出すために移植される。.

    臓器の移植は、20世紀の科学の最も顕著で有望な成果の1つでした. 罹患した体を置き換えることによって人生の延長は夢のように思われた、現実になりました。. 今日、近代的な医学、腎臓、肝臓、心臓、膵臓、その他の臓器の成果のおかげで可能です。.



    腎移植


    臓器移植の問題において腎臓に特別な注意が払われていることは驚くべきことではない. 腎臓 - 臓器のペア、そしてそれらのうちの1つは、慢性腎障害を引き起こさずに生きています. さらに、1つの動脈は通常腎臓に適しており、それから血液は1つの静脈に達し、それは受取人へのその血液供給を回復するための方法論を非常に単純化する. 腎臓内で発生した水がある方法で、レシピエントの尿中の気泡に接続することができる尿管.

    初めて、1902年にオーストリアの研究者に行われた動物の腎臓移植.ul ul. その時点では、レシピエントは反応反応を圧倒する資金を受け取らなかったが、それらのうちの1つはほぼ6ヶ月の移植後に生きました. これらの最初の腎臓操作で、腎臓を大腿部(異種移植)に移植したが、移植のための方法はそれのためのより自然な場所に開発された - 骨盤腔内. この技術は一般に今日認められています.

    1954年、ブライアム病院は最初に片道ツインから腎臓を移植しました. 1959年に、多様な双子からの腎臓移植があり、拒絶反応に関する薬物の影響を最初に受け、反応が始まったことを示していますが、反応が不可逆的ではないことを示しました。. 同じ1959年に新しいアプローチが適用されました. 細胞代謝を遮断し、抗原拮抗物質(特にアザチオプリン)を遮断する多くの資金が免疫応答を圧倒する強力な作用を有することがわかった。. 組織移植、特に腎臓の分野の専門家たちは、移植における免疫抑制剤の時代の始まりを顕著にしていたこれらのデータを素早く利用した。.

    免疫抑制ツールの適用、多くの診療所は移植された男性の機能の拡張に大きな成功を収めました. 現在の腎臓移植の約4分の1で、飼い主は自発的に1つの腎臓を与える患者の親密な親戚です. それ以外の場合、腎臓は最近死んだ人々を使用していますが、時折、そして何らかの理由でそれを削除すること、または受信者の親戚ではないボランティアで示されています.

    腎臓移植の短期的な陽性結果は、通常、この操作が不可逆的な腎機能の喪失に関連して行われる患者の75%を超える患者を見た。. そのような高い結果は、組織のタイピングおよび免疫抑制剤、特にシクロスポリンおよびグルココルチコイドの合成のために達成される。.

    成功は現在、受取人または移植機能の生存期間(年数または数年)によって評価される. 腎臓移植から10年以上の患者が多くの患者が住んでいるが、移植片の生存率を維持する正確な期間は不明である.



    肝移植

    肝移植に関する実験は1960年代半ばから開催されていますが、この体の移植は比較的最近になっています. 肝臓は不適格な臓器であるので、移植の唯一の源は新しく健康な人々の死体にしかなれない、例外は子供です - 生活援助者の肝臓の一部を移植する経験があります(両親の一人).

    吻合の課題に関連した技術的問題(T.e. 血管とダクトとの間の化合物もまた、腎臓を移植するときよりも複雑であり、この場合には安全性が低く、免疫抑制手段の使用が低くなる可能性がある。. 移植が正常に機能し始めるまで、肝移植の前または術後の期間中に受取人の寿命を維持することができる人工腎臓と同様の技術的な手段はありません。. それにもかかわらず、最新の免疫抑制ファンド、特にシクロスポリンの使用は、移植肝臓を移植するときに大きな進歩を達成することを可能にした - 1年間、移植片は症例の70~80%で首尾よく動作している。. 多くの患者、肝臓同種移植片は10年間機能.



    心臓移植

    最初の成功した心臓移植は博士によって行われました.1967年のケープタウン(南アフリカ)のバーナード. それ以来、この操作はいくつかの国で何度も生産されています。. 一般に、それらは他の不対策(特に肝臓)の透過率と同じ問題と関連している。. しかし追加のものがあります. その中には、飼料の心臓の貯蔵寿命を制限する酸素の欠如に対する心臓の高感度はわずか数時間です.

    さらに、移植のための材料の欠如のために、あなたが適切なドナーを見つけるために管理する前にそれを必要とする多くの患者. しかし、これらの問題を解決するための良い見通しがあります。. 心臓の仕事を一時的に支持し、心臓移植を待っている患者の平均寿命を高める. 免疫抑制の現代的な方法は、70-85%の症例における一年次移植生存を提供する. 心臓移植復活を受けた患者の70%以上.



    他の機関の移植

    肺管移植は特別な困難を満たしています。. しかしながら、近年、1つの光をブロック心臓/肺のいずれかに移植する方法がある。. 最後の方法は最も頻繁に適用されますが、影響を受ける肺布の最良の登録と完全な除去を提供します。. 年間の移植業務の成功は、受領者の70%で祝われます。.

    膵臓移植は糖尿病の重度合併症の発症を停止させるために作られています. 合併症の1つが腎不全になった場合は、時には膵臓や腎臓の移植を同時に行うことがあります。. 近年、成功した膵相転写の数が大幅に増加し、症例の70~80%に達しました。. 全体の腺の移植方法もありますが、その膵島細胞だけ(インスリン産生). この方法は、臍の静脈、Tにおけるこれらの細胞の導入を含む。.e., どうやら、それはストリップ操作を避けます.

    脳移植は現在絶滅不可能な困難に直面していますが、動物の個々のセグメントの移植はすでに実施されています.

    腎臓移植における絶え間ない進歩における重要な要素は、腎機能の人為的な置き換えの方法を改善することです。.e. 人工腎臓の開発. 将来のレシピエントの寿命と健康の長期的な維持の可能性(激しい腎不全に苦しんでいます。. これら2つの方法、透析および移植は、腎不全の治療において互いに補完する.

    同様に、受取人の心臓の心臓の仕事を助けるか、またはそれを完全に置き換えることができる一定または一時的な植込み型人工心臓装置の開発は、心臓移植に関連する多くの問題の重症度を減らすべきである。. しかしながら、肝臓としてのそのような複雑な臓器の人工的な装置への置き換え、明らかに非現実的.



    動物臓器の使用

    体当局の保存に関連する困難は、異種移植の可能な使用、例えば、Babinovおよび他の霊長類について考えることを余儀なくされた。. しかしながら、それは拒絶反応を抑制するためにはるかに大きな投与量の免疫抑制剤を必要とする人体の透過性よりも強力な遺伝的障壁が生じ、そして順番に受けることがあると感染からの受験者の死をもたらし得る.



    保全オーガンの特徴

    移植を意図した任意の重要な体内で、それが血液と酸素を奪われたのであれば、それを使用することを許可しない不可逆的な変化があります. 心臓のために、この期間は腎臓のための瞬間によって測定されます - 何時間も. ドナーの体から抽出した後にこれらの体を保護する方法の開発、途方もない努力. 限られた、しかし、成功を促進することは臓器を冷却することによって達成することができ、それらを加圧下でそれらに、缶詰め布地の冷却緩衝液を備えた冷却緩衝液を用いて供給することができる。. たとえば、腎臓は数日間体外のような状態で節約できます.

    臓器の保全は、互換性サンプルを実施することによって受信者の選択で解放された時間を増加させ、その権限の適合性を提供します. 現在既存の地域、国内外のプログラムでも国際的なプログラムの一環として、体当局の工作物と分配が生産されており、それはそれが使用最適になります. しかし、移植体は十分ではありません. 社会がそのような体の必要性をよく知っているとき、彼らの欠如は減少し、そして移植はより速くそしてより効率的にすることができることを望むことができます.