甲状腺摘出術後の合併症


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  • ヤレックス危機
  • 傷からの出血
  • 帰りの穏やかな神経への損傷
  • 低晶症



  • ヤレックス危機

    それは治療を受けていないか、または完全にはない甲状腺毒石症の患者で起こります. 診療所は手術室または蘇生病棟で明らかにされています. 温熱療法、発汗、頻脈、吐き気、嘔吐、痛み. 微動と抑制はリリウムと昏睡に進行する可能性があります. 治療には、大量の生理学的溶液またはヨウ化カリウム静脈内、100mgのコルチゾール、酸素療法、大量のグルコース、水および電解質バランス補正、温度低下. 死亡率は10%近づいています.


    傷からの出血


    甲状腺摘出術後の合併症営業後の最初の時間に発生します. 呼吸器障害の原因は気管の後ろの深い空間で少量の血液を務め、それは気道の閉塞を引き起こす可能性がある(0.3~1%). 治療:たみに. 創傷の改正、周囲の布地への圧力を正規化するための凝血塊の排出、バンディング血液供給容器.


    帰りの穏やかな神経への損傷

    甲状腺に対して操作を行うときは1~3%. たぶん、一時的な、一時的または永久的なもの. 車内筋肉の麻痺を伴う、声の靭帯は平均位置を取ります. 声が習得になります. 両側声靭帯麻痺は空気通路を妨げない.


    低晶症

    0.6~2.8%. 再発中に悪性疾患を伴う、より多く(最大9%). すべての腺を除去した結果として発生し、血液供給の損傷による. 甲状腺船を潤滑するときの最小リスク. 血液供給障害を伴うポリッシュ形状の腺は、胸の目の筋肉の内側に粉砕されて注入することができます.

    診療所は手術後の最初の日中に現れます. 四肢の円形のしびれ、チクチクル、指先、警報感. 早い段階で、キャビティの前向きな症状、それからトラスコと鯉のぼり​​のけいれん. 痙攣の世話が可能です. 血清中のカルシウムレベルが低下し、リンが高まります. 条件は一時的な(数日)または永久的なものかもしれません.

    治療は、10%のglukendtカルシウム10mlの投与から始まり、次に8時間ごとに2-3アンプールを滴下します. 永久的な低角膜甲状腺主義のために、ビタミンDが必要である(カルシウムに加えて毎日0.25~0.5μgで0.25~0.5μg)、カルシウムおよびリンレベルの測定. 低性甲状腺機能亢進症では、リンレベルが上昇しています. いつ低レベルが注意されています «空腹の骨の症候群».