サルコイドーシスの治療方法


コンテンツ

  • サルコイドーシスコルチコステロイドの治療
  • 理学療法法によるサルコイドーシスの治療
  • 治療と予測



  • サルコイドーシスコルチコステロイドの治療

    サルコイドーシスを治療する方法
    炎症反応の抑制と予防に基づいて
    繊維状変態肉芽腫. 今日で最も効果的です
    サルコイドーシス療法の治療はコルチコステロイドです
    強力な抗炎症効果を持っている、圧倒的な
    免疫グロブリン、インターロイキンおよび他の炎症メディエーター.

    コルチコステロイド療法の始まりへの証言の問題は解決されていません
    明確に. 一つの極端な視点に従って、存在
    活発な炎症過程と成形の可能性
    臓器の不可逆的な線維変化は治療を必要とします
    診断直後. その一方で、高くて
    完全なリサンプリングによる自発的回帰の可能性
    治療法からの変化と合併症の可能性
    全ての場合において不適切な治療の始まりがない. 原因
    治療的戦術を決定する際の困難はそれです
    病気を特定する患者が確実にすることはできません
    彼のさらなる流れを予測する.

    即時治療開始のための絶対的な証言
    危険な発展の危険性があるため、心臓の病変の存在と目の存在
    合併症の生活と視力の喪失.

    任命することもお勧めします
    症例のコルチコステロイド:

    • 高い活動によるサルコイドーシスの急性開始
      多大腸炎と詰まった炎症過程
      紅斑;
    • 呼吸機能の顕著な疾患を伴う肺布の有意な進行性病変。
    • 呼吸器臓器のサルコイドーシスを任意の糞便と組み合わせる
      プログレッシブの確率がある場合のローカライズ
      再帰フロー
    • サルコイドーシスは、重度の臨床症状と機能性疾患を伴う再発します.

    他の場合には、特にサルコイドーシスの主要な同定と共に,
    治療の必要性の問題は、観察の3 - 6ヶ月後に解決されます
    忍耐強い.

    コルチコステロイド療法は通常長い間実施されます:6以内 -
    8ヶ月. 短い(3か月)治療コースは十分ではありません
    救助の成果、そして再発の確率が不可欠である
    増加する. サルコイドーシスに使用されるコルチコステロイドの用量は変化します
    1日当たり20~80 mgの同等のプレドニゾロンから. ポイントで最適です
    治療の効率と副作用の比の視力
    初回1日の投与25~30 mg. 毎日40~ 60日後
    患者の70%の薬物の受容は、区別によって決定されます
    臨床的改善で表現された陽性動力学
    X線写真における肺およびVGLの変化の減少. 周波数
    コルチコステロイド療法の中程度に顕著な側面徴候
    通常15%を超えない. インターミッティング(1日ごと)受信25 - 30 mg
    コルチコステロイドを使用すると、2~3ヶ月後に幾分後で改善を達成することができますが、治療の副作用の頻度と重症度
    1.5 - 2倍減少します.

    サルコイドーシスの治療方法
    登録前の後
    開始されたコルチコステロイド療法の効果は、からの移行することが可能である
    徐々に徐々に投与される薬物の毎日の受容
    キャンセルを完了し、患者を監視し続けます。. 皮質症薬を使用することをお勧めします,
    最高の寛容性を有する(メチルプレドニゾロン、トリアムキノロン,
    ベタメタゾン). コルチコステロイドは薬物と組み合わせることをお勧めします
    必要に応じてカリウム、既知の補正手段を使用する
    治療の側面発現.

    サルコイドーシスの他の治療法はASと見なすことができます
    基本療法システムへの代替品または追加
    禁忌またはコルチコステロイドがある場合
    その応用の制限事項.

    吸入のサルコイドーシスに使用した結果
    コルチコステロイド(Becetazone Dipropionate、フルニコリダ、フリンゾン)
    あいまいに推定された. 適切な目的地を元に戻す
    粘膜への損傷の場合の局所的な行動薬,
    これは患者の20%で検出されます. 同時に、システムの欠如
    同時に多くの合併症を回避する行動は減少します
    局所ステロイドの治療効果.

    サントロイドはサルコイドーシスを治療するためにも使用されます
    抗炎症ファンド(デラジル、プラクメニル)、抗酸化剤
    (Alphaticophrogol、Assortin、Tiosul Fageナトリウム). この効率
    治療は系コルチコステロイドの有意に緩やかな結果である
    セラピア.

    抗結核治療療法の予防措置(通常
    ジンク調製物)同時にコルチコステロイドと同時にそれが賢明である
    残留物を持っているサルコイドーシス患者のみを処方する
    死後の変化.



    理学療法法によるサルコイドーシスの治療


    サルコイドーシス患者の治療には、シリーズが首尾よく使用されます
    非薬物方法. 荷降ろしおよび食事療法
    強力な免疫抑制作用、そしてまたその機能を刺激する
    副腎.

    Mによると.NS。.ilkovichとsowa., 2週間後の前向き効果.
    完全な飢餓とその後の毎週の減少期間
    それは疾患の段階に応じて30~80%の患者で観察されます.

    サルコイドーシスの効果的な理学療法法
    EFC療法. 波長5.6,6.4の効果のための20の手続きからのコース
    フォークグランドの面積に7.1 mmが改善を達成することができます
    初めてサルコイドーシスまたは疾患の再発を特定するために活性. もっと
    kVF療法の還元投与量の効果的に(10 - 15
    mg /日)コルチコステロイド.

    サルコイドーシス患者の治療の良い結果は、与える
    プラズマ療法により、その作用はプラズマによる除去に基づく
    炎症メディエーター、免疫複合体、微小循環の改善.
    プラズマ療法は不十分な基底効果に示されています。
    コルチコステロイド療法または限られた場合の場合
    導入(例えば、糖尿病患者、重症動脈瘤)
    高血圧、潰瘍病). さまざまなモードが提案されています
    プラズマルレ. 3 - 4の過程で良い結果が得られました
    5~7日間の間隔で700~800mlのプラズマペーシス.

    良好な耐性での治療の効果は大きくなります
    少量の投与量のプラズマ療法の組み合わせとともに増加する(10 - 15
    mg /日)コルチコステロイド.



    治療と予測

    病院におけるサルコイドーシス患者の滞在は彼らの用語に限られています
    公差の診断と評価を確立するための調査
    処方された治療(通常1~1.5ヶ月). 上手
    荷降ろしおよび食餌療法および侵襲的治療方法も
    診療所で実行する必要があります. 治療は外来患者で続けられます
    条件. 満足のいく患者と善がある
    患者の治療の耐性は労働活動によっては禁忌ではありません.

    サルコイドーシスの治療方法
    ほとんどの場合サルコイドーシスは有利:20%で
    患者は、コース後の半分の回帰を起こします
    治療は観察されません.Retrapes. 再発コースが留意されています
    25%、進行性 - 患者の5%しか.

    長年にわたり、患者を調査および監視する
    私たちの国のサルコイドーシスは主に基づいて行われました
    抗結核施設. 活動に従って
    サルコイドーシス患者の疾患は3つのサブグループのうちの1つを参照していますVIII
    抗結核分解の分解チューニングのグループ. サブグループ
    VIII - フォートオールを患っている完全な患者がアクティブなサルコイドを同定. 彼ら
    医療検査、X線撮影、臨床検査
    血液検査とスピログラフィは、最初に3ヶ月ごとに繰り返します
    2年目の観察の中で年と6ヶ月ごとに. サブグループで
    VIII-Bには再発性と進行性の電流が含まれています
    サルコイドーシス.

    このサブグループの患者はコルチコステロイド療法を受けます,
    四半期ごとに帰ります. 患者VIII-inサブグループ(非アクティブ)
    サルコイドーシス)年間1回観測してください. 再発がない場合
    2年間、彼らは中止することができます、しかし
    何年もの寛解後のサルコイドーシスの再発
    VIII-INのサブグループ内の患者のより長い観察. 患者S
    サルコイドーシスの局在化を見下ろすことも観察が必要です
    関連プロファイルの専門家.

    したがって、サルコイドーシスの病因が残るという事実にもかかわらず
    未確認で未確認の質問はさらに必要です
    サルコイドーシスの診断、治療の研究
    患者を提供するようによく設計されています
    満足のいくレベルの生活の質.