気胸の診断と治療


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  • 気胸の診断
  • 肺炎球ックスの緊急の助け



  • 診断

    Pnemothorax

    気胸の認識は簡単です
    側面の急性疼痛の基礎、息切れの短さ、衝撃症状の増加,
    Pleuraのキャビティ内の急速な吸気摂取に関連する,
    胸膜、肺、小型船舶の様々なパルスを伴う
    円、ペリカルラ、中空静脈、アオターズ.


    地域の急激な痛みによる左側の肺炎胸郭
    心臓の上の頂上、息切れ、崩壊は心筋梗塞を受け入れます. で
    肝臓の消失による右忍耐力
    愚かさ、崩壊は胃潰瘍の穿孔の考えを持っているかもしれません,
    12rine. 他の場合のハート変位5月
    それと同様の心電図の変化を伴う
    心臓発作で観察されました. しかし、自発的な肺炎の痛みではありません
    左右の上肢または首の中にも照射されない,
    呼吸や他の気胸の兆候がない片側の欠如があります. 胸部の痛み、窒息、塞栓症の崩壊(大規模)
    肺動脈は窒息している肺炎球Xと混合することができます.
    右への心臓拡大、頸部静脈の腫脹、肺拡大
    動脈、典型的な略造影の兆候の兆候
    正誤差. 急性呼吸不全(背景に
    慢性呼吸不全)は誤った診断につながります
    鋭く輝いている肺気腫と同様に自発的な肺炎胸郭
    気管支喘息の激しい攻撃. 歴史、典型的な症状
    気管支喘息と肺気腫は通常右を確立することができます
    診断.


    困難な症例におけるX線研究を解決することができます
    診断タスク:患者の肺パターンの消失
    修正の場合、根の光に追いついた側面 - 修正された輪郭
    その心臓のオフセット、水平レベルに達する存在.



    緊急援助 気胸


    気胸の診断と治療最初の時間の患者は緊急を持つ必要があります
    致命的な危険に脅かされているので、助けて. それはインされています
    体の上昇のあるベッド(患者自体が占めている
    ハーフタイム)。抑制するために皮膚モルヒネの下で導入されました
    興奮、可能な咳。低酸素症に対して適用された酸素,
    酸素に接続された鼻カテーテルの助けを借りて最善
    減速機が酸素電流の速度を調整するシリンダー. Sと戦うために
    急性心血管呼吸不全
    1%のノボカイン溶液の静脈内注入(ゆっくり5~10ml
    3-5分)または静脈内紹介ソル. Papaverini 2%-2ml. 注入
    ノボカインとパパベリンは4時間後に繰り返すことができます. 特に
    首の上の効果的なWagosympoブロッキード(ストリームを排除するために
    胸膜および他の臓器を持つ病理学的衝動)
    病院の条件.

    閉じたときの激しい呼吸器障害および
    還元によって特にバルブ肺胸郭が除去されている
    不眠プレッシャー. この目的のために、彼らは穿刺を生み出します(In
    5-6上端の腋窩ライン上の肋間中間
    下にあるリブ)厚い針、必ず
    1Mのゴム管の長さ. チューブの自由端は浸されています
    水容器の1-2 cm. 後に針は胸の腔から除去されます
    気泡の分離が水を通してどのように停止するか. 場所
    穿刺は大学の滅菌ステッカーで閉鎖されています. 後の場合
    胸膜穿刺は再び息切れの成長を始め始め、必要です
    水中の絶え間ない排水を塗る. この場合、ニードルはカンヌオール
    Leukoplastと病気のためのリードを修正する必要があります
    観察.


    感染を予防し治療するための気胸のすべての場合において
    Plevraは、PenicillinとStreptomycinを大きく使用する必要があります
    投与量(1000000単位). - 1,500,000. ペニシリナ、1 000000.
    1日あたりのストレプトマイシン).


    しかしながら、そのような治療では、再発はしばしば見つけられ、そしての存在
    オープン瘻は、肺炎絡の移行のリスクに関連しています
    慢性. 以外のよく組織された病院の状況で
    慎重なX線検査、胸膜鏡検査が必要です,
    それは胸膜の重い存在を検出することを可能にする,
    プレグレの隙間を調整する. このような場合、図
    それらの交差点は、もちろん、成功することができます
    外科医 - phthisiatro.