«レジオネア病» またはレギオネル肺炎 - この病気はかなり深刻で、致命的で終わるかもしれません. 私たちの時間におけるこの病気の治療は非常に効率的ですが、診断、AlAsは特定の困難を提示します.
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最近、気管支肺疾患の構造において有意な変化が起こっています。. したがって、古典的な肺炎球菌肺炎は症例の半分未満で起こりますが、いわゆるマークされている «異型肺炎», その病原体はマイコプラズム、クラミジアとレギオネルです. これらの有害な細菌は気道の上皮の細胞内で長期活性が可能であり、肺における炎症過程の長期的かつ再発性（繰り返し）流れに寄与する. さらに、細胞内、これらの微生物はほとんどの場合伝統的な抗生物質療法に敏感でない.残念ながら、急性期間内のこれらの疾患を認識することは非常に困難です. この方向の最初のステップは典型的かつ非定型に対する肺炎の分化（違い）である（レギローセル状肺炎が属する）. 典型的な肺炎の古典的な症状があることを知ることは重要です：寒さを伴う急性開発熱、側面の痛み、濡れた咳. 血液検査のための特徴的なものは：ニエトロピルディスプレイと白血球の発現症と白血球配合物の左、促進ESO（赤血球沈降速度）. 肺の浸潤が検出されたときに診断はX線によって確認されます。. 異型肺炎（特に） «レジオネア病»それどころか、より頻繁には鼻水、振盪、筋肉の痛み、そして温度反応の背景に対する一般的な弱さから始まり、寒さを思い出させる. 同時に、検査と実験室調査の結果は有益なものですが、X線写真の変更は表現されて持続的な運搬ができます.
疾患の原因エージェント - リギオネラ肺炎社は1976年にオープンしています., 221人の参加者からのLegionnaires（Indochiteで戦った退役軍人）の議会でフィラデルフィアの後、220人が倒れ、30件のケースで結果が致命的であった. 90年代には、発生します «レジオネレアの病気» ジョージアとバルトの状態でも修正されました. 罹患率 «レジオネア病» 肺炎の全例の1.5％から15％の範囲. 感染に対する感受性70％以上. すべての病気ですが、より頻繁な男性と子供たち.
レジオネラはフラッグラを持つ3μmまでのグラムマイナスの杖です。. バクテリアの自然の生息地の場所は淡水であり、人体はレジオネレツ生物学的インパスの原因となる薬のためのものです. 後者は男から人への感染の直接伝達の可能性に疑問がある. ロジオライゼーション転送パス - 主に吸入された季節性 - 夏秋. 発生率は水系の隔離に関連しています. オープンリザーバー近くの宿泊施設、プールへの訪問、空気加湿器、強制換気システム（地下鉄、電車局、空港、百貨店など）の宿泊施設が可能です。.）. このように、レジオネレルは先進国の大都市の病気です.
インキュベーション期間の期間は数時間から11日までです. この病気は、最初の日から始まりますが、発芽していない弱さ、食欲の喪失、頑固な頭痛が発生する可能性がありますが、原則としての気道の症状は存在しません。. 前後の疾患の短期間の後、寒さは体温の増加、乾いた痛みを伴う咳および息切れの増加と共に現れる. 病気の一部血液屈曲、関節痛、筋肉の訴え. 重症の症例では、心理学的障害は最前線にあります：抑制、双方向、ナンセンス、幻覚、意識違反. 試験中、相対徐脈は決定され、しばしば - リンパ節炎. ラジオグラフィーを用いて、症状の柔軟性にもかかわらず、大量の浸潤が見られます（血液およびリンパ混和剤を含む細胞要素の組織中の蓄積）、その特徴は弱い制限です。, «ぼうっと» 輪郭. しばしば胸水（胸腔内の流体の蓄積）を検出し、2番目の肺の病変を用いて炎症過程を進行させることが可能である. 血液の分析において、好中球およびリンパ球減少症の中程度の白血球症は明らかに見え、有意に促進されたESO（赤血球沈降速度）. B尿分析はタンパク質と赤血球と現れる. 生化学的血液検査のためには、低ナトリウム血症（還元ナトリウムイオン濃度）、高ビリルビン血症（ビリルビン形成の上昇）、増強された酵素活性 - アルカリホスファターゼおよびアミノトランスフェラーゼによって特徴付けられる.
異型肺炎を定義することは簡単ではなく、レジオレルは例外ではありません. 痰の面倒な病害の原因物質の細菌学的排出、そして特別な環境が必要であり、そしてその方法の感度は低い. 血清学的に（抗原反応に基づく診断方法 – 抗体）抗体力価の増加によってのみ転写されたレギオネル感染症を診断することができます. 私たちの場合で最も有益なものは抗原Lの識別です. 80％、特異性に敏感な免疫血圧分析物のニューモフィラ法 - 94％. しかし、抗生物質療法の開始後4~6日後、抗原の定義は不可能になる.
異型肺炎の診断（レギオネルを含む）の診断が困難にもかかわらず、それらの治療は非常に効果的です. 細胞壁を通して容易に浸透し、レギオネルを含む病原性肺炎の生体活性を抑制することができる高い細胞内濃度を生み出すことができる抗生物質を使用する. これらはマクロライド群（エリスロマイシン、スピラマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンなど）の薬物である。.テトラサイクリン（ドキシサイクリン）、フルオロキノロン（シプロフロキサシン、オフロキシン）およびリファンピシン）. マクロリッドは、テトラサイクルおよびフルオロキノロンと比較して、子供、妊娠中および授乳中の女性の治療に安全であると考えられています。.
マクロライド感染の激しい流れの場合には、高用量（エリスロマイシンから4 g /日）で静脈内投与し、次いで経口投与（錠剤の形で）投与される。. 非重心のコースで、抗生物質は中間治療用量で直ちに処方されます：250~500 mg - 4回/日（クラリスロマイシン250 mg 2回/日）のエリスロマイシン. リファンピシンとの組み合わせにおけるLewyonellula肺炎エリスロマイシンの併用療法. 抗生物質の持続時間 - 2週間、それ以降の経過のリスクが短い（繰り返し）. 短時間は、体内で蓄積する（蓄積させる）薬物の能力に関連し、治療効果が繰り返される能力に関連するアジスロマイシンのみを処方することができる。.
レギオネルやそのレギオネルを忘れる必要はありません «レジオネア病» 肺、神経系、胃腸管への損傷で顕著な中毒を特徴とする. 病気の予測は十分に深刻であり、診断は複雑です. しかし、レギオネルの肺炎を疑うことを疑うことができる «アテリズム» （非ACHE）病気. 診断の支援はまた、過去の患者およびその病気に関する情報を慎重に収集することがあります。. 肺炎の非定型流中の設置T.e. レジオネレルの診断 - それは適切な抗生物質療法を割り当てることを遅らせることなく続きます. 治療の有効性を制御する、レギオネル肺炎での回復が放射線写真画像の正規化プロセスにかなり前方にあることを知ることが重要です。.
