新生児における一過性低血糖症


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新生児における一過性低血糖(または子供の低血糖)長年にわたり、低グルコースグルコース新生児の同定および新生児低血糖の原因について研究が行われてきた.

この問題の困難性は、この病理学への様々なアプローチに関連して発生します。. 前世紀の80年代まで、グルコースレベルは、赤ちゃんの寿命の最初の72時間で1.67 mmol / Lの許容時間と2.2 mmol / Lまでの段階的な成長を許容することができました。. 早期熟年の子供のために、この数字は1.1 mmol / l以下にしてはいけません. 現在、低血糖症は2.2 mmol / L未満の砂糖のレベルを検討し始め、赤ちゃんの状態の推奨される観察時間は出生から18ヶ月まで延長されました.

研究の結果として、専門家は2.6 mmol / Lを超える数字のみを安全なレベルと見なすことができると結論付けた。. グルコースが治療の治療を下回ると、そのような血糖値が不可逆的な神経障害に関連しているので、できるだけ早く開始する必要がある。.

子供の小血糖の病因はまだ完全に研究されていません、まったく確実には、果実がグルコースを産生しないので、母性のために生き生きとしています。. グリコーゲンの埋蔵量は妊娠の最後の週に作られていることが知られています。.


一過性低血糖の臨床分類

様々な低血糖血症のオプションを割り当てる:

  • 早い — 人生の最初の6~12時間で開発し、リスクグループは糖尿病マテリアを患っている。
  • 古典的な輸送 — 12-48時間の人生は時期尚早の子供と双子に関連しています。
  • 二次低血糖は、敗血症、障害のある温度体制、副腎への出血、神経系の障害、ならびに糖蜜が減少した薬物に関連している。
  • 持続性低血糖は通常、ホルモンの不足、高インスリン主義、アミノ酸合成の違反での出生後1週間に起こる。

そのような状態の臨床的徴候は、シャープな泣き声と鮮明な泣き声によって明らかにされた、赤ちゃん、振戦、けいれん、高虹性症候群の痙攣です。. 弱さ、締め付け、無呼吸、拒食症、シアワン症、頻脈、不安定体温、動脈性低血圧.

リスクグループで生まれた子供には以下が含まれます。

  • 低所栄養を持つ子供たち。
  • 軽量の早産の赤ちゃん。
  • 糖尿病に苦しんでいる材料から生まれた。
  • 窒息した子供たち。
  • 出生時の輸血を伴う子供たち.


一過性低血糖の診断、治療および予測


そのようなリスクグループに関連する子供たちは、グルコースのレベルに関する最初の分析を、出生後30分後に、そして最初の24~48時間、次に6時間ごとに6時間ごとに、そして5日間から出発します。生活 — 1日2回.

非駅と小児科医の専門家の密接な注意は、敗血症、窒息、脳組織への出血、ならびに母親の薬用療法の結果との鑑別診断に専念するべきです。.

子供の低血糖症の発症のための最も可能性の高い期限 — これは赤ちゃんの最初の24時間であり、これは一過性低血糖血糖血圧術によって登場する主な疾患によるものかもしれません. 子供が血糖症のそのような深刻な臨床症状を示す場合、呼吸、痙攣などの停止として., 緊急グルコースレベル測定. 対照数が2.6mmol / L未満である場合、グルコースの静脈内投与および糖レベルの一定の制御、続いて2.2mmol / L未満の数字および薬物の投与:グルカゴン、ソマトスタチン、ヒドロコルチゾン、ジアゾキシドなど. 新生児の低血糖治療のための重要な規則は継続的な母乳育児.

治療の予後は診断時および子供の状態の重症度によって異なります. 低レベルの砂糖が臨床症状を伴わない場合、それは通常不可逆的な病変に起こりません. 英語の新生児学者は、一過性低血糖からの脳病変の頻度は、DAUNA疾患の発生頻度に対応すると考えています。.